2003年傳染性非典型肺炎的傳播流行,研究證明這種疾病主要是通過呼吸道和密切接觸傳播感染。不僅如此,大規(guī)模呼吸道傳染病時刻都有造訪人類的可能性,加之存在生物恐怖威脅,促進了大型微生物氣溶膠防護設(shè)備的研究。我國先后研究出防護口罩,新型濾毒罐（Canister）,過濾器（Highefficencyparticulateairfilter）,濾材等。我國缺少呼吸道防護裝備對微生物氣溶膠（microbi alaerosol）濾除率的生物測試驗證國家標準,無統(tǒng)一評價其微生物氣溶膠過濾性能的方法〔1〕。目前,我國對呼吸道防護裝備的性能于物理檢測,檢測指標按國家標準GB13554-92和GB6165-85以及其它行業(yè)、部門的相關(guān)標準執(zhí)行,這些標準規(guī)定過濾效率的檢測方法為鈉焰法和油霧法〔2,3〕。呼吸道防護裝備對微生物氣溶膠過濾效果是確定產(chǎn)品是否能夠有效防護空氣傳播傳染性病原體的重要指標。為科學評價呼吸道防護裝備對微生物氣溶膠防護效果,我們以粘質(zhì)沙雷菌（Serratimarcescens）為指示微生物,選擇有代表性的幾種過濾設(shè)備為檢測對象,利用軍事醫(yī)學科學院微生物流行病研究所建立的微生物氣溶膠檢測評價技術(shù)平臺,對幾種呼吸道防護裝備的微生物氣溶膠濾除防護效果進行了評價。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
    1　材料與方法
    1.1試驗材料
    微生物氣溶膠檢測評價技術(shù)平臺硬件設(shè)施包括氣霧室和氣霧柜。氣霧室有獨立的送排風系統(tǒng)并裝有過濾器,室內(nèi)潔凈度為1～10萬級;氣霧室內(nèi)有自動控制系統(tǒng)調(diào)節(jié)壓力值的裝置。氣霧柜安裝有過濾系統(tǒng),氣霧柜置于氣霧室中,用于微生物氣溶膠濾除效果測試。
    氣溶膠發(fā)生系統(tǒng)由氣源系統(tǒng)氣溶膠發(fā)生器組成。氣源系統(tǒng)包括空壓機、除濕機、除油機、多級空氣凈化器和流量計。氣溶膠發(fā)生器為TK氣溶膠發(fā)生器,可產(chǎn)生氣溶膠粒徑大部分集中在1～2μm。
    指示微生物為粘質(zhì)沙雷氏菌（8039）,本院保存菌種。
    檢測對象為濾毒罐、過濾器（來自企業(yè)和研究所,主要用于防護面罩）和濾材（耐火濾材用于過濾設(shè)施）。另外,還對某醫(yī)院呼吸道過濾器進行了檢測。
    1.2試驗方法
    1.2.1氣溶膠的發(fā)生　
    將粘質(zhì)沙雷氏菌純培養(yǎng),接種營養(yǎng)肉湯經(jīng)37℃培養(yǎng)24h,用磷酸鹽緩沖液稀釋到試驗所需濃度,配制成試驗菌懸液（含菌量為108cfu/ml）。在氣霧柜中用TK氣溶膠發(fā)生器,以噴霧氣體流量8L/min發(fā)生微生物氣溶膠。
    1.2.2氣溶膠采樣　
    待氣霧柜中氣溶膠發(fā)生5min后,用安德森6級采樣器以采樣流量28.3L/min采樣1min,作為過濾前陽性對照;氣溶膠經(jīng)防護裝備過濾,用同樣方法對過濾后空氣采樣30min,作為過濾后試驗組。
   將采樣平板放入37℃恒溫箱中培養(yǎng)24h,計數(shù)每個平板生長的菌落形成單位,并按文獻〔4〕對菌落數(shù)進行校正。
    1.2.3過濾效率的計算　
    ①采樣總菌數(shù)計算公式為:采樣細菌總數(shù)=（1000×校正后的平皿陽性菌落數(shù)之和）/（采樣流量×采樣時間）。
    ②測試的防護裝備對微生物氣溶膠過濾效率的計算公式為:過濾效率=過濾前采樣總菌數(shù)-過濾后采樣總菌數(shù)/過濾前采樣總菌數(shù)×100%。
    2 結(jié) 果
    2.1濾毒罐檢測結(jié)果
    經(jīng)對某企業(yè)生產(chǎn)的11個濾毒罐檢測結(jié)果證明,對粘質(zhì)沙雷菌氣溶膠濾除率在99.9%～100.00%,多數(shù)濾除率達到99.99%以上,只有2個濾毒罐的濾除率為99.97%以上（表1）。

    2.2 新研究過濾器測試結(jié)果
    經(jīng)對某研究所研究的5個過濾器檢測結(jié)果表明,該種過濾器對粘質(zhì)沙雷菌氣溶膠濾除率為91.80%～96.33%（表2）。

    2.3 醫(yī)院過濾器測試結(jié)果
    經(jīng)檢測,某醫(yī)院17個過濾器對粘質(zhì)沙雷菌氣溶膠濾除率除有2個僅為97.87%和98.31%之外,其余15個濾除率均為100.00%（表3）。
    2.4濾材測試結(jié)果
    經(jīng)對某研究院I型號濾材檢測結(jié)果證明,其對粘質(zhì)沙雷菌氣溶膠濾除率全部達到100%（表4）。
    3 討論
    TK氣溶膠發(fā)生器發(fā)生的微生物氣溶膠顆粒大部分粒徑在1-2μm,能夠進入肺的深部。發(fā)生器對指示微生物的損傷小,帶有回流裝置,所需的微生物噴霧液量少。粘質(zhì)沙雷菌易于培養(yǎng),菌落呈紅色,易于計數(shù);耐霧化能力強,無毒,對試驗人員危害小,容易消毒,避免對環(huán)境造成污染;生長快速,節(jié)省測試時間。


    目前,我國過濾器的檢測標準為《GB13554-92空氣過濾器》和《GB6165-85過濾器性能試驗方法透過率和阻力》,兩個標準的檢測方法全部為物理測試方法,沒有生物氣溶膠過濾效率方面的檢測。我國對過濾器的微生物氣溶膠測試尚無國家標準,也沒有行業(yè)標準,更沒有國家認證的能夠進行此項檢測的法定檢驗機構(gòu)。微生物氣溶膠測試必須指明是微生物氣溶膠還是溶液、微生物濃度、單位時間內(nèi)通過過濾器的氣體流量這幾個十分重要的指標,但是,目前已報道的防護裝備的評價均沒有給出這幾項指標〔4,5〕。軍事醫(yī)學科學院微生物流行病研究所建立的此項專門評價技術(shù)平臺能給出上述全部指標,并經(jīng)過實踐證明評價效果較好〔6〕。本研究評價測試的濾毒罐、過濾器、濾材等呼吸道防護設(shè)備結(jié)果說明,雖然均為過濾設(shè)備,但對同一微生物氣溶膠濾除效率卻差異明顯,zui低為91%,zui高達到100%。當前我國研制的過濾防護裝備的質(zhì)量參差不齊,需要對其進行防護效果的生物學測試評價。
    有的烈性傳染病微生物病原體吸入個位數(shù)即可造成人員感染,作為呼吸道防護裝備的過濾裝置,其對微生物氣溶膠的過濾效率至少應達到99.99%,這是判斷防護裝備是否合格的重要指標。我國對于過濾器、濾毒罐和濾材等還沒有相應的生物測試標準,我們使用的測試方法可以對此類防護裝備的生物氣溶膠測試標準提供數(shù)據(jù)資料。摘自中國過濾設(shè)備網(wǎng)。