原標(biāo)題：日本溫泉消毒殺菌方法介紹
西安康諾環(huán)?？萍加邢薰疚恼?隨著年所得增加以及生活質(zhì)量的提升，國(guó)人視泡溫泉為休閑活動(dòng)的觀(guān)念愈來(lái)愈受到重視，在民間業(yè)者與政府熱心的推廣下，「泡湯」掀起了一股的熱潮，各地老舊溫泉均陸續(xù)重新裝修，媒體也大力介紹溫泉資源，各地業(yè)者更積極投入豪華的設(shè)備打造溫泉鄉(xiāng)，溫泉行業(yè)已成為我國(guó)重要的觀(guān)光休閑產(chǎn)業(yè)。
國(guó)人對(duì)溫泉的消費(fèi)習(xí)性與硬件建構(gòu)深受日本泡湯養(yǎng)生文化的影響，對(duì)「泡湯」寄予多重療效的冀望，向往天然溫泉觀(guān)念更是根深蒂固，也由于祟尚天然溫泉原湯原味特性，深怕消毒殺菌劑的使用會(huì)破壞溫泉的*性質(zhì)，使得溫泉水質(zhì)的公共衛(wèi)生維持不易，業(yè)者對(duì)溫泉水質(zhì)的消毒殺菌更莫衷一是，隨著民眾對(duì)溫泉質(zhì)量日益重視下，面對(duì)豐富多元的溫泉休閑文化，更為延續(xù)溫泉產(chǎn)業(yè)的生命，正視溫泉水質(zhì)的消毒殺菌是不刻容緩之事，根據(jù)高雄師范大學(xué)環(huán)境教育研究所的研究報(bào)告－中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)消費(fèi)者對(duì)退伍軍人菌覺(jué)知與溫泉消費(fèi)行為之研究的結(jié)論摘錄指出：
●大多數(shù)的消費(fèi)者認(rèn)為泡溫泉對(duì)健康是有益的。
●女性消費(fèi)者認(rèn)為泡溫泉具有的功能。
●大多數(shù)的消費(fèi)者不能接受含有細(xì)菌的溫泉。
●消費(fèi)者一但發(fā)現(xiàn)溫泉內(nèi)含有細(xì)菌時(shí)將不再前往消費(fèi)。
●消費(fèi)者zui不能接受溫泉加氯消毒。
●研究的樣本中有21％的溫泉含有退伍軍人菌。
●研究的樣本中含有退伍軍人菌之溫泉皆為碳酸泉質(zhì)之溫泉。
由此研究報(bào)告顯示，國(guó)內(nèi)泡湯客對(duì)溫泉的感受程度真是又愛(ài)又怕受傷害，存在著對(duì)溫泉的憧憬與向往，卻又擔(dān)心溫泉的質(zhì)量與衛(wèi)生。
溫泉水質(zhì)法令介紹
面對(duì)國(guó)內(nèi)維護(hù)溫泉水質(zhì)的公共衛(wèi)生法令對(duì)溫泉浴池的要求只存在溫泉浴池水質(zhì)微生物指標(biāo)如下表一的細(xì)菌數(shù)限制，并無(wú)消毒殺菌劑的種類(lèi)與劑量的強(qiáng)制規(guī)定，只有溫泉?dú)⒕ㄗh如下表二：
表一 溫泉浴池水質(zhì)微生物指標(biāo)
微生物檢測(cè)項(xiàng)目
溫泉浴池水質(zhì)微生物指標(biāo)
(91年3月28日訂頒)
溫泉浴池水質(zhì)微生物指標(biāo)
(95年3月29日公告)
大腸桿菌(群)
大腸桿菌群(coliform)含量在每100公撮水中，以15公撮5支培養(yǎng)，不得有陽(yáng)性反應(yīng)。
大腸桿菌(Escherichia coli)：每100公撮(mL)池水之含量，應(yīng)低于1CFU (或1.1MPN)。
總菌落數(shù)
總生菌數(shù)在攝氏37度培養(yǎng)24小時(shí)后，每公撮不得超過(guò)500個(gè)。
總菌落數(shù)：池水在35±1℃環(huán)境下培養(yǎng)48±3小時(shí)后，其每1公撮(mL)含量，應(yīng)低于500CFU。
表二.行政院衛(wèi)生署疾病管制局對(duì)溫泉的殺菌建議：
加熱法消毒
加熱至70 ℃30分鐘
不適用或未添加任何化學(xué)藥劑時(shí)采用。
氯系消毒
自由余氯濃度，2~3 ppm
殘留游離氯濃度之檢驗(yàn)，使用DPD法。
陽(yáng)光直射之室外溫泉水池及溫度(zui高水溫為40 ℃)、有機(jī)物含量和pH過(guò)高 (適用于pH: 7.0~8.0之溫泉池水) 之溫泉水質(zhì)，皆不適用氯系消毒劑消毒法。
臭氧消毒
水中臭氧濃度0.1~0.5 ppm
CT值標(biāo)準(zhǔn)1.6 (0.4 mg/L × 4 min)
浴池水面上之臭氧濃度不可超過(guò)0.05 ppm
臭氧合并氯系消毒
自由余氯濃度，0.5 ppm
循環(huán)式溫泉水池建議使用本消毒法
紫外線(xiàn)消毒器
濁度小于10 NTU，真色度小于15色度單位，鐵離子含量小于0.2 ppm
在上表的溫泉?dú)⒕ㄗh方法中，除了加熱以外，都是屬于氧化性的殺菌方式，對(duì)含有還原性物與重金屬等礦物溫泉而言，存在著現(xiàn)實(shí)的矛盾抵觸，使得在現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行時(shí)有著實(shí)際的困難。
參照以日本而言，也存在著同樣的問(wèn)題，以致于在一連串退伍軍人癥在日本爆發(fā)后，也開(kāi)始根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)不同水池類(lèi)型的微生物指針與測(cè)試頻率的建議（如下表三），開(kāi)始在溫泉水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)（如下表四）中加入退伍軍人桿菌的檢驗(yàn)項(xiàng)目，甚至自公元2000年起，日本新的傳染病相關(guān)法規(guī)中強(qiáng)制限定，凡是診斷出退伍軍人癥的醫(yī)生，必須在7日以?xún)?nèi)，向所管轄的防疫單位通報(bào)；從此以后，日本國(guó)內(nèi)的退伍軍人癥的感染人數(shù)大體上才正確被統(tǒng)計(jì)出來(lái)。而根據(jù)此后約4年間的統(tǒng)計(jì)，感染退伍軍人癥致死的人數(shù)共計(jì)34名，期間約有八成是與溫泉有關(guān)的沐浴設(shè)施被認(rèn)為是感染的源頭，也因此將溫泉浴池場(chǎng)所列為日本國(guó)內(nèi)防制退伍軍人癥的對(duì)策重點(diǎn)。由于厚生勞動(dòng)省的強(qiáng)力倡導(dǎo)，這幾年大部分的縣市防疫法令也都加進(jìn)或修改了公共浴池法和防制退伍軍人癥對(duì)策條例，希望日本的溫泉管理業(yè)者，能確實(shí)作好溫泉浴池的自主管理，加強(qiáng)防制退伍軍人癥等傳染病的對(duì)策。
表三.日本.溫泉的水質(zhì)要求標(biāo)準(zhǔn)
検査項(xiàng)目
水質(zhì)基準(zhǔn)
原水、原湯、淋浴水
浴池水
色度
5度以下
濁度
2度以下
5度以下
pH 値
5.8～8.6
*消費(fèi)量
10mg/L以下
25mg/L 以下
大腸桿菌群
50ml 中不得檢出
1個(gè)/ml 以下
退伍軍人菌屬
10CFU/100ml以下
10CFU/100ml以下
表四.世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)不同水池類(lèi)型的微生物指針與測(cè)試頻率
水池類(lèi)型
總菌落數(shù)
(Heterotrophic plate count)
大腸桿菌(群)
( E.coli / Coliform )
綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)
退伍軍人桿菌(Legionella)
公共泳池
周(<200/ml)
周(<1/100 ml)
視情況需求
(<1/100 ml)
季(<1/100 ml)
休閑池
月(<200/ml)
月(<1/100 ml)
視情況需求(<1/100 ml)
季(<1/100 ml)
天然溫泉
n/a
周(<1/100 ml)
周(<10/100 ml)
月(<1/100 ml)
浴池
n/a
周(<1/100 ml)
周(<1/100 ml)
月(<1/100 ml)
浴施設(shè)衛(wèi)生管理執(zhí)照生管理要領(lǐng)(如下表五)的說(shuō)明中，強(qiáng)制在溫泉浴池加氯來(lái)防止退伍軍人癥的感染，然而，為了符合現(xiàn)實(shí)的需求，更多加了六項(xiàng)附注說(shuō)明，針對(duì)除了氯以外的殺菌方法選擇作基本的說(shuō)明，因?yàn)樘烊粶厝诘氐紫乱赃€原態(tài)存在，氧化性的消毒殺菌劑如氯系、臭氧與二氧化氯等會(huì)破壞天然溫泉的還原性成分而使溫泉性質(zhì)丕變，使硫化氫、硫代硫根、亞鐵〔Fe2+〕、砷〔As3+〕、亞硝等天然溫泉*的性質(zhì)產(chǎn)生變化；其中硫化氫、硫代硫根被氧化成硫磺和硫；亞鐵被氧化成紅褐色的氫氧化鐵成為不溶性的沉淀物；如果溫泉中有殘余氯的話(huà)，硫磺泉和鐵泉將不復(fù)存在；砷〔As3+〕與亞硝將被氧化變成As5+和硝胡酸；若酸性泉用氯則會(huì)使得有毒的氯產(chǎn)生，堿性泉?jiǎng)t會(huì)降低氯的殺菌效果；含有腐植酸質(zhì)的著色泉加氯則會(huì)被破壞，殘余氯甚至將產(chǎn)生有毒的三氯甲等等；這些改變使得天然溫泉的消毒殺菌要較一般的游泳池和自來(lái)水的消毒顯得復(fù)雜許多，其主要原因就是要在不破壞天然溫泉成分的情況下解決溫泉的消毒殺菌問(wèn)題，保護(hù)天然溫泉的療效，維護(hù)傳統(tǒng)泡湯養(yǎng)生文化的延續(xù)，兼顧合理的溫泉衛(wèi)生管理。
表五.日本厚生勞動(dòng)省第0214004號(hào)通知書(shū)的部分摘錄
公共浴池衛(wèi)生管理要領(lǐng)「公共浴池衛(wèi)生管理要領(lǐng)修正條文」
第三條 衛(wèi)生管理
*項(xiàng) 一般公眾浴場(chǎng)
第五款 浴室管理
●公共浴池應(yīng)使用氯系藥劑消毒，且應(yīng)經(jīng)常測(cè)量浴池水中的自由余氯的濃度，并且持續(xù)保持在0.2至0.4ppm 之間，自由余氯濃度zui大不可超過(guò)1.0 ppm。
●如果浴池水的性質(zhì)或其他條件導(dǎo)致無(wú)法使用氯系藥劑的情況、或是浴池水的酸堿度pH較高，導(dǎo)致氯系藥劑殺菌減弱、或是以臭氧殺菌等其他方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)南敬胧┱撸瑒t不在此限制之內(nèi)。
附注1
如果浴池水是使用溫泉為水源時(shí)，應(yīng)事前進(jìn)行調(diào)查溫泉成分和氯系藥劑是否有沖突。
附注2
所謂氯系藥劑不能使用的情況有下列：低酸堿度pH的泉質(zhì)會(huì)導(dǎo)致有毒外溢的情況、含高量有機(jī)質(zhì)的泉質(zhì)，氯系藥劑的投入有困難的情況、沒(méi)有循環(huán)配管的浴池，其溫泉補(bǔ)充量量大，自由余氯濃度維持困難的情況等，這些不適合加入氯系藥劑的場(chǎng)合，其浴池應(yīng)每日*換水，并對(duì)浴池、過(guò)濾器及循環(huán)配管充分地清潔與消毒，防止生物膜的生成。
附注3：若是使用氯系藥劑作為高酸堿度pH泉質(zhì)的消毒時(shí)，為保證對(duì)退伍軍人癥菌屬的有效殺菌效果，須要提高自由余氯濃度至0.5～1.0 ppm劑量且加長(zhǎng)接觸時(shí)間，以作充分的消毒。
附注4
臭氧、紫外線(xiàn)、銀離子與光觸媒殺菌等消毒方法，應(yīng)與氯系消劑并用，以保障殺菌的*。同時(shí)，如果采用臭氧殺菌等其他消毒方法時(shí)，應(yīng)有退伍軍人癥菌屬殺菌驗(yàn)證。
附注5
使用臭氧殺菌時(shí)，高濃度的臭氧對(duì)人體有害，應(yīng)備有活性炭等臭氧廢氣的處理裝置，在浴池水中不應(yīng)該有含臭氧的氣泡存在。
附注6
使用紫外線(xiàn)殺菌時(shí)，應(yīng)考慮紫外線(xiàn)的透射率、浴池水的溫度與照度。同時(shí)，保護(hù)紫外線(xiàn)燈的石英管若有沾粘污漬時(shí)其殺菌效力將降低，因此平時(shí)管理時(shí)應(yīng)保持石英管的清潔。
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