相比于一般人群，重性抑郁障礙（MDD）患者的患病率及死亡率均顯著升高；其中，一種涉及端粒生物學(xué)的假說(shuō)頗受關(guān)注。端粒的縮短與大多數(shù)軀體組織的老化相關(guān)，且受到遺傳、表觀(guān)遺傳調(diào)控及分子應(yīng)激和炎癥的影響。先前已有多項(xiàng)研究探討了端粒長(zhǎng)度與抑郁之間的相關(guān)性，但結(jié)果并不一致。一項(xiàng)12月2日在線(xiàn)發(fā)表于《情感障礙雜志》的Meta研究中，來(lái)自美國(guó)的一組研究者針對(duì)這一課題進(jìn)行了討論，并進(jìn)一步探究了影響這一相關(guān)性的因素。
研究者全面檢索了PubMed、MEDLINE、PsycINFO、Global Health、The Cochrane Library及Web of Science中測(cè)定單相抑郁患者端粒長(zhǎng)度的研究，受試者須符合臨床抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)，或達(dá)到評(píng)定量表閾值；雙相抑郁患者被排除在外。研究者在連續(xù)隨機(jī)效應(yīng)模型中使用標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差（SMD）對(duì)相關(guān)性進(jìn)行了分析。共有38項(xiàng)研究（N=34,347）被納入了分析。
結(jié)果顯示：
▲ 抑郁與端粒長(zhǎng)度之間的相關(guān)性達(dá)顯著性水平，Cohen's d效應(yīng)值為-0.205（p <0.0001, I2 = 42%）；
▲ 抑郁嚴(yán)重程度與端粒長(zhǎng)度顯著相關(guān)（p = 0.03）；
▲ 剪補(bǔ)（Trim and Fill）分析提示存在發(fā)表偏倚（p = 0.003）；然而，即便控制了這一因素，抑郁與端粒長(zhǎng)度之間的相關(guān)性仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
▲ 亞組分析顯示，抑郁評(píng)定工具、端粒測(cè)定技術(shù)、組織來(lái)源及共患軀體疾病均可影響上述相關(guān)性。
研究者得到結(jié)論：抑郁與端粒長(zhǎng)度之間存在較強(qiáng)的負(fù)相關(guān)，多種因素可影響這一相關(guān)性。抑郁患者端粒長(zhǎng)度的相對(duì)減少可能是抑郁患者共病及死亡率較高的一種機(jī)制。然而目前尚不清楚，端粒長(zhǎng)度在抑郁病程中的哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)受到了影響，抑郁病程如何影響端粒長(zhǎng)度，以及是否有一些抑郁患者較其他人對(duì)端粒長(zhǎng)度更加易感。人們?nèi)孕栝_(kāi)展進(jìn)一步研究，以澄清這一相關(guān)性潛在的因果關(guān)系，并闡釋抑郁與端粒長(zhǎng)度這一應(yīng)激暴露及老化相關(guān)的標(biāo)記物之間的生物學(xué)。
 
文獻(xiàn)索引：Ridout KK, et al. Depression and omere Length: A Meta-Analysis.
 J Affect Disord. 2015 Dec 2. doi:10.1016/j.jad.2015.11.052[Epub ahead of print]