研究人員用一種被稱作“液體活檢”的方法在一個前列腺癌患者亞組中發(fā)現(xiàn)了可能引起耐藥性的基因突變；所謂“液體活檢”指的是對血液中的痕量腫瘤DNA進行檢視。這些發(fā)現(xiàn)提示，可對患者的這些基因改變進行測試以期在治療開始前預測腫瘤是否會有耐藥性，這可以讓醫(yī)生為患者量身打造zui有效的治療策略。
罹患晚期前列腺癌的病人常常接受腫瘤雄激素剝奪療法，雄激素已知會刺激前列腺腫瘤生長。大多數(shù)患者zui終會產(chǎn)生耐藥性，他們接著會接受阻斷雄激素受體信號轉導的新型藥物。然而，這些藥物只會有大約一年左右的有效時間，屆時耐藥性會再度出現(xiàn)。腫瘤組織的基因組測序可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生耐藥性的基礎基因突變，它具有指導靶向療法的潛力，但它需要病人接受多次、侵入性的活檢。lessandro Romanel和同事在此用液體活檢來打撈腫瘤脫落到血液中的DNA片段，它們被稱作循環(huán)腫瘤DNA。
他們對97名有耐藥性的前列腺癌患者的274個血液樣本進行了的基因組測序，這些樣本是在用一種以雄激素受體為標靶的藥物治療之前和治療期間采集的。他們發(fā)現(xiàn)，即使在治療開始之前，許多zui終產(chǎn)生耐藥性的病人體內(nèi)有反常的雄激素受體基因，尤其是他們有基因拷貝數(shù)改變和體細胞突變等異常。與具有正常雄激素受體基因的患者相比，這些病人更有可能對治療反應不佳并有更差的存活率。
 
原文檢索：Plasma AR and abiraterone-resistant prostate cancer