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數(shù)十年來,醫(yī)學(xué)界一直提倡以植物油或魚油代替動(dòng)物脂肪,降低患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),牛油、肥肉、芝士均被視為不健康食物。類似這樣的新聞:壞膽固醇成國(guó)人死亡首因,8種食物降低壞膽固醇,到處都是!一般認(rèn)為植物油中富含亞油酸(linoleic acid),用來代替飽和脂肪酸(以動(dòng)物油為代表),可以降低心血管疾病,如冠心病。
不過,美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)周三發(fā)表研究報(bào)告指,不飽和脂肪的確有效降低血液中的膽固醇,但膽固醇減幅愈大,死亡風(fēng)險(xiǎn)反而愈高。報(bào)告結(jié)果*顛覆過去的觀念。
該項(xiàng)由拉姆斯登(Christopher Ramsden)領(lǐng)導(dǎo)的研究 Minnesota Coronary Experiment (MCE),刊于世界醫(yī)學(xué)期刊——《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》(BMJ)。研究分析明尼蘇達(dá)州的精神病院及護(hù)理院45年前的數(shù)據(jù)。約9400人被隨機(jī)分成兩組,其中一組的餐單以植物油代替飽和脂肪,另一組的餐單則含有高量動(dòng)物脂肪。
一如所料,食用植物油組人群,血液膽固醇含量明顯下降(平均從基線值-13.8%v-1.0%; P<0.001)。生存分析結(jié)果顯示,兩組并無任何區(qū)別,同時(shí)各種預(yù)設(shè)的亞組分析,也未觀察到差異。令人驚訝的是,通過COX回歸分析,校正協(xié)變量后發(fā)現(xiàn),血液中膽固醇每下降30 mg/dL (0.78 mmol/L),人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加22%(HR: 1.22, 95%:CI:1.14 to 1.32; P<0.001),也沒有發(fā)現(xiàn)降膽固醇對(duì)冠心病,心肌梗死有任何益處。進(jìn)一步通過系統(tǒng)綜述和meta分析,也得出類似結(jié)論,降低膽固醇的治療,并不能給心血管疾病帶來獲益。
澳洲昆士蘭大學(xué)講師費(fèi)爾曼(Lennert Veerman)評(píng)論指,研究顯示,以不飽和脂肪取代飽和脂肪的效用,比我們想像的低;但需要作更多研究,以證實(shí)是否所有類型的奧米加6(Omega-6)不飽和脂肪,都有同樣的研究結(jié)果。在有進(jìn)一步結(jié)果之前,應(yīng)該繼續(xù)提倡進(jìn)食更多魚類、蔬果及全谷類食物。
這項(xiàng)研究發(fā)表后,立即引起學(xué)者的廣泛討論,但總的觀點(diǎn)包括:
(1)植物油富含不飽和脂肪酸,其作用可能被夸大
(2)動(dòng)物油中飽和脂肪酸同樣十分重要,人們應(yīng)該從不同來源的食物中獲取脂肪酸,包括堅(jiān)果,植物,魚,以及肉類。
(3)飽和脂肪酸是否有害,不飽和脂肪酸是否有益,還需要進(jìn)一步研究。
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