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沒有兩條*相同的腿

時間:2016-3-8閱讀:1174
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    德國哲學(xué)家萊布尼茨說:“世界上沒有兩片*相同的樹葉”,同樣的,世界上也沒有兩條*相同的腿。ELISA試劑盒
    每個人的兩條腿長短都不*相同,只是絕大多數(shù)人相差甚小,沒有不適也不影響美觀及日常生活,也就忽略不計了。但有一部分人兩腿相差超過4毫米,甚至幾厘米,那就變成了長短腿——先是走路平衡力差,一瘸一拐,漸漸地骨盆不對稱,再然后出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、頸腰腿痛等各種脊椎相關(guān)疾病。“別小看長短腿,它可不僅僅是影響步態(tài)美觀這么簡單,臨床觀察來看,100個人里面,約有70人兩腿相差4毫米左右,而很多難治的頸腰腿痛中,約六成人有長短腿。”康復(fù)醫(yī)學(xué)科教授表示,從專業(yè)的角度來說,如果兩腿相差4毫米以上,就要考慮去醫(yī)院處理。
什么原因?qū)е麻L短腿?
不良生活習(xí)慣要特別提防
    長短腿是俗稱,學(xué)名叫雙下肢不等長,就是人體下肢長短不齊。這是一個相當常見而且惱人的問題,相關(guān)統(tǒng)計顯示,幾乎每個人的兩條腿都不會*相同,其中70%的人兩腿相差在4毫米左右。據(jù)媒體報道,演員章子怡當年就是因為長短腿舞蹈前景堪憂而被迫告別舞蹈生涯的。全民男神貝克漢姆也曾自爆自己是長短腿。貝克漢姆稱,他是從曼聯(lián)轉(zhuǎn)會到皇馬后做例行體檢時才發(fā)現(xiàn)自己左腿比右腿短的,并表示他的腳傷可能和長短腿有關(guān)。
    經(jīng)教授介紹,長短腿的形成原因很多,如外傷導(dǎo)致骨折、關(guān)節(jié)移位或肌肉萎縮、肌腱攣縮,神經(jīng)病損導(dǎo)致肌肉癱瘓或張力不協(xié)調(diào),某些手術(shù)改變了結(jié)構(gòu)等都會造成長短腿,“有一種比較隱蔽的誘因要特別提防,那就是不良的生活習(xí)慣。”不良生活習(xí)慣包括總是蹺二郎腿、總是向著一邊側(cè)睡、總是一個肩膀背包等讓身體保持一邊歪的姿勢,長此以往都會造成長短腿。
長短腿有什么危害?
    先影響骨盆、腰椎,再胸椎,zui后到脊椎
    教授介紹,在步態(tài)或任何承重活動中,足、腿、髖及背部的所有肌肉群共同協(xié)助才能提供平衡的運動,長短腿的持續(xù)存在將會影響髖及背部在活動中保持平衡的能力,導(dǎo)致校準及功能的損失。通常,首先影響骨盆,接著腰椎,然后影響胸椎,zui后到整個脊椎,一步步,整個人就變得“不對稱”了,進而出現(xiàn)脊椎相關(guān)疾病。“在臨床治療中,發(fā)現(xiàn)有約六成難治的頸腰腿痛與長短腿有關(guān),在對患者做足底壓力檢測時,發(fā)現(xiàn)這些患者的雙腳掌結(jié)構(gòu)高低不均。”專家教授還說,人的腳如同房子的地基,地基不平,房子結(jié)構(gòu)一定扭曲,雙腳不一樣高,人自然容易出毛病。ELISA試劑盒
    除了頸腰椎疾病,長短腿還和脊柱側(cè)彎緊密相連。雖然脊柱側(cè)彎有很多因素造成,如原發(fā)性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)性脊柱側(cè)彎或脊椎關(guān)節(jié)退化等,但臨床上對脊柱側(cè)彎患者做足底壓力檢測時,發(fā)現(xiàn)很多雙腳掌的結(jié)構(gòu)高低不均,也就是說由于長短腿造成的。在荷蘭進行的的一項研究也證實了這一點,對300個脊柱側(cè)彎兒童進行一段時間的長短腿矯治后,他們的脊柱側(cè)彎都得到了有效緩解。
什么情況下需治療?
相差4毫米以上要處理
    由教授所知,從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來說,一般要求兩腿相差4毫米以上就要及時處理,但現(xiàn)實生活中,很多患者都是在相差1厘米以上,明顯感覺影響步態(tài)或者覺得不適時才就診的。
對于兒童來說,在6歲之前矯正效果,因為兒童尚處在生長發(fā)育期,早日介入有助于促進兒童身體正常發(fā)育,包括保持骨盆水平位,矯正脊柱側(cè)彎,改善跛行步態(tài)等。
如果是成年患者,如果沒有明顯不適,自己對體態(tài)美觀又沒有特別要求的可以暫時不治療。但如果出現(xiàn)與姿勢不良相關(guān)的頸腰腿痛或其他脊椎相關(guān)疾病,且久治不愈、反復(fù)發(fā)作,則一定要處理。
長短腿怎么治?
  總原則是哪邊短補哪邊
    教授表示,長短腿治療的總原則是單側(cè)補償,哪邊腿短就補償哪邊。
長短腿分為結(jié)構(gòu)性長短腿和功能性長短腿,結(jié)構(gòu)性長短腿常常是因為足部、脛骨、股骨或盆骨曾經(jīng)外傷骨折,愈合之后,長度減少了,或者是因為生長發(fā)育原因?qū)е孪轮粚ΨQ所致。而功能性長短腿多是因為腰部、臀部或下肢的毛病所引起,如腰、背、腿部肌肉張力不正常,引致左右兩邊背肌、腰肌的拉力不平衡,使一邊骨盆及下肢被扯高;由于工作時的姿勢不好、運動時的習(xí)慣不良,導(dǎo)致脊椎骨、骨盆、骶髂關(guān)節(jié)等出現(xiàn)錯位等。
教授介紹,對于結(jié)構(gòu)性長短腿,配制矯形鞋墊和足跟墊是的治療方案,足跟墊不能脫離矯形鞋墊單獨使用。對于功能性長短腿,在使用矯形鞋墊的同時,要配合其他療法矯正,先查因,再對因治療。如果單側(cè)短4毫米以內(nèi),短多少,補多少;如果單側(cè)短在4毫米以上,需要根據(jù)患者的耐受度循序漸進地補償,而不是一次補到位,防止患者短期內(nèi)不適應(yīng)更容易摔跤。
    需要提醒的是,由于兒童處于生長發(fā)育期,隨著其發(fā)育,補償?shù)母叨群妥愕拇笮∫苍诓粩嗟刈兓?,因此需要?~6個月進行一次高度調(diào)整或更換鞋墊,直至其發(fā)育停止。如果是已經(jīng)“定型”了的成年人,則一般要求2~3年更換一次鞋墊。
    另外,配制矯形鞋墊時,建議固定一雙鞋,以確保鞋墊不會“認生”,可考慮購買相同的兩雙鞋換著穿。選鞋時,建議比正常碼數(shù)大,或者可以讓一個手指在后腳跟處輕松進出。鞋跟要求硬一些、深一些,因為鞋墊有一定的厚度,鞋跟太淺容易掉鞋。
小貼士:
怎樣自我判斷長短腿?
    教授介紹,家長可以自己在家給孩子測量,做個初步診斷,方法是:讓孩子端正平躺在床上,測量肚臍眼到腳踝zui突起(即腳的內(nèi)踝zui高點)的長度,看兩側(cè)是否相同,如果超過4毫米,則要及時就醫(yī)。
另外,只要注意一下平時的生活習(xí)慣,也很容易發(fā)現(xiàn)長短腿,比如老是扭傷同一只腳、一只腳大一只腳小、一側(cè)褲腳邊總是磨爛、一側(cè)鞋子總是磨損得很厲害等。如果發(fā)現(xiàn)孩子肩膀總是偏向一側(cè)、雙臂擺動不一致、骨盆傾斜、臀部不對稱、踝關(guān)節(jié)不對稱等,則說明長短腿已經(jīng)嚴重到一定的程度,更要盡快就醫(yī)。ELISA試劑盒

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