20世紀(jì)以來(lái)，醫(yī)藥業(yè)的迅速發(fā)展給人類文明帶來(lái)了飛躍，與此同時(shí)，醫(yī)院所排放出來(lái)的廢水對(duì)環(huán)境的污染也給人類健康帶來(lái)了威脅。醫(yī)院是病人集中的地方，醫(yī)院污水來(lái)源與成分均極為復(fù)雜，以小型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為例，其污水具有水質(zhì)復(fù)雜，水量小且變化幅
度等特點(diǎn)，在污水處理工程中有定的典型意義 。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水特性

般綜合性醫(yī)院所排污水除含有機(jī)污染物外，還含有些特殊污染物質(zhì)如藥物、消毒劑、診斷試劑、放射性用劑；鉻、汞等重金屬；特別是洗衣房、住院部所排污水中，含有量寄生蟲卵和病菌、病毒等致病微生物。醫(yī)院污水水質(zhì)、水量變化較，成分復(fù)雜，BOD，COD，SS，NH3N，腸桿菌等污染物質(zhì)含量較，是種存在潛在致病和直接致病危害的危險(xiǎn)廢棄物。醫(yī)院污水就地治理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水處理流程 
小型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水具有水質(zhì)復(fù)雜,水量小且變化幅度等特點(diǎn),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水處理工程中有定的典型意義。在設(shè)計(jì)上,應(yīng)該合理選擇組合預(yù)處理、二級(jí)生物處理及消毒處理三段工藝過(guò)程,使整套處理工藝具有操作簡(jiǎn)單、結(jié)構(gòu)緊湊、占地面積小、污泥產(chǎn)率、出水水質(zhì),對(duì)濁度、病原體微生物、有機(jī)物的去除效果都優(yōu)于常規(guī)工藝等優(yōu)點(diǎn)。在出水排放的同時(shí),還應(yīng)考慮工藝的運(yùn)行性和經(jīng)濟(jì)性及整個(gè)系統(tǒng)的可操作性。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水處理預(yù)處理工藝流程:

1) 污水→格柵→調(diào)節(jié)池→進(jìn)入二級(jí)處理。 
2) 污水→格柵→沉砂池→沉淀池→進(jìn)入二級(jí)處理。

3) 污水→格柵→沉砂池→混凝沉淀池→進(jìn)入二級(jí)處理。

在般情況下，醫(yī)院污水的沉渣分離要求不很，只是水量變化較，常規(guī)預(yù)處理可采用流程1)，當(dāng)污水水量比較而對(duì)無(wú)機(jī)砂粒和有機(jī)懸浮固體有較的分離要求時(shí)，可采用流程2)，當(dāng)污水中懸浮物濃度較，或懸浮固體呈膠體態(tài)不易去除時(shí)，可采用流程3)，使后續(xù)處理中消毒劑能效的發(fā)揮作用。

3.1.2特殊預(yù)處理

由于醫(yī)院有些特殊工作條件，如化驗(yàn)室、放射室、藥劑室等，所以會(huì)排放出特殊污水，如含有重金屬的污水、放射性污水、洗印污水和含油污水等。重金屬污水來(lái)自牙科治療和化驗(yàn)，其中含有汞、鉻等有害物質(zhì)，可用化學(xué)沉淀法或離子交換法處理；放射性污水來(lái)自同位素治療和診斷，可用衰變池處理；洗印污水來(lái)自照片洗印，含有銀、顯影劑、定影劑等有害物質(zhì)，含銀廢水可電解回收銀，顯影劑和定影劑可用化學(xué)氧化法處理；含油污水來(lái)自廚房、食堂，應(yīng)采用隔油方法進(jìn)行預(yù)處理。

2.1.3其他預(yù)處理工藝

由于醫(yī)院污水污染物濃度般于生活污水，常常是于二級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)，如采用二級(jí)生物處理，其投資費(fèi)用較，所以些強(qiáng)化的～級(jí)預(yù)處理工藝或是被稱為半預(yù)處理工藝也可在醫(yī)院污水處理工藝中根據(jù)處理要求適當(dāng)選用。半預(yù)處理工藝包括投加適當(dāng)混凝劑的化學(xué)處理工藝，經(jīng)過(guò)預(yù)過(guò)濾處理或簡(jiǎn)單生物處理而不需采用二級(jí)生物處理過(guò)程。

2.2二級(jí)處理

醫(yī)院污水的二級(jí)處理主要是指生物處理，其目的是去除污水中溶解態(tài)和膠體態(tài)的有機(jī)污染物。生物處理是利用微生物的陳代謝過(guò)程將污水中的有機(jī)物轉(zhuǎn)化為簡(jiǎn)單的無(wú)機(jī)物，實(shí)現(xiàn)無(wú)害化。生物處理可分為氧生物處理、厭氧生物處理和兼性生物處理。其中，氧生物處理是zui常采用的污水處理方法。利用鼓風(fēng)曝氣、機(jī)械曝氣等，使污水中量的絲狀菌和真菌等微生物繁殖，這些微生物具有吸附和氧化污水中有害物質(zhì)的能力，從而降污水的col~,和B()D5，使污水達(dá)到凈化的效果。也有些污水處理場(chǎng)采用厭氧和氧并用的方法，即在厭氧過(guò)程中，利用厭氧微生物繁殖、硝化和吸附水中有害物質(zhì)。醫(yī)院污水水量小、水量水質(zhì)變化、懸浮固體和細(xì)菌濃度、后續(xù)有加強(qiáng)的消毒處理工藝等特點(diǎn)，決定了醫(yī)院污水二級(jí)處理工藝應(yīng)滿足負(fù)荷、承受水質(zhì)水量變化的能力強(qiáng)、操作簡(jiǎn)單、運(yùn)行等要求，般小型生活污水處理工藝都可以用于醫(yī)院污水的二級(jí)處理_4J，目比較的醫(yī)院污水處理方法有水解接觸氧化工藝、CASS工藝等l。然而注意的是，普通的污水二級(jí)處理對(duì)污水中氮、磷的去除率較，為了防止水體富營(yíng)養(yǎng)化，要求對(duì)污水進(jìn)行脫氮除磷的處理。目采用較多的脫氮除磷方法有A／O工藝、A2／O工藝、CASS工藝、生物接觸氧化工藝等。

2．3消毒處理

醫(yī)院綜合污水消毒處理是整個(gè)污水處理系統(tǒng)的zui后步，也是醫(yī)院污水處理的關(guān)鍵，其目的是殺滅水中的致病微生物和糞腸菌群。消毒設(shè)備主要由消毒劑的制備裝置、投加控制系統(tǒng)和混合裝置及接觸池組成。目在我國(guó)經(jīng)常采用的消毒劑主要是次氯酸鈉、次氯酸鈣、液的氯、二氧化氯等，有少數(shù)醫(yī)院采用臭氧、紫外線對(duì)污水進(jìn)行消毒l6J。上述幾種消毒方法，液的氯、次氯酸鈉、漂白對(duì)的粉消毒費(fèi)用，但消毒效果不是很；二氧化氯法消毒*，可是二氧化氯的價(jià)格比液的氯、次氯酸鈉、漂白的粉要，但在當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)條件下還是可以接受的；臭氧、紫外線照射的消毒*，但成本太，般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無(wú)法負(fù)擔(dān)；協(xié)同消毒既可消毒效果，也可減少藥劑費(fèi)用，但因?yàn)槠湟枚喾N消毒劑，因此設(shè)備費(fèi)用比較。

醫(yī)療廢水來(lái)源及成分

醫(yī)療污水主要是從醫(yī)院的診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X片照相室和手術(shù)室等排放的污水，其污水來(lái)源及成分十分復(fù)雜。醫(yī)院污水中含有量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。

醫(yī)療廢水危害

醫(yī)療廢水曾經(jīng)多次引起公眾關(guān)注，醫(yī)療費(fèi)水的排放對(duì)水資源造成的危害巨，已經(jīng)成為危害群眾健康的個(gè)“源頭”；部分地區(qū)真正能夠達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)的只有*的幾家醫(yī)院。目，法律的不規(guī)范，環(huán)保意識(shí)的薄弱，造成了醫(yī)療費(fèi)水直排和各醫(yī)院存在的“污染，治理”現(xiàn)狀。

但目各醫(yī)院并沒有對(duì)具有嚴(yán)重危害性的醫(yī)療費(fèi)水進(jìn)行合理處置，忽略了廢水中病毒傳染可能導(dǎo)致的水污染惡性事件。同時(shí)，國(guó)家的相關(guān)立法也需要及時(shí)跟進(jìn)，對(duì)醫(yī)療費(fèi)水的處理作出更加明確的規(guī)定，各級(jí)環(huán)保部門也應(yīng)加強(qiáng)管理和環(huán)保意識(shí)的普及。 相關(guān)資料 與工業(yè)廢水相比，醫(yī)療廢水對(duì)環(huán)境的影響更，危害也更。醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中，不可避免地產(chǎn)生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢水，這些廢水的來(lái)源決定了其成分復(fù)雜性，涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。

處理原則

1過(guò)程控制原則。對(duì)醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的過(guò)程進(jìn)行控制。

2減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。

3就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過(guò)程中的污染與危害，在醫(yī)院就地處理。

4分類原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類。

5與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合原則。面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水排放的基本要求，同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，從工藝、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力。

6生態(tài)原則。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過(guò)程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過(guò)余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生院污水的處理設(shè)備鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生院污水的處理設(shè)備