*為正常機(jī)體免疫防御機(jī)制的組成部分，因具有溶解細(xì)菌細(xì)胞壁的作用而得名。在人體內(nèi)，它存在于嗜中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)；也存在于粘膜分泌液中，成為體表防御因素之一。體內(nèi)多數(shù)器官含有一定濃度的*，但腎臟和脾臟的含量較多。單核細(xì)胞與巨噬細(xì)胞的*位于細(xì)胞表面，故其釋放活躍，而嗜中性粒細(xì)胞的*位于胞漿深層，只在細(xì)胞裂解時(shí)才釋放出來。正常人尿中無*。某些疾病患者血清或體液內(nèi)的*活性值有顯著差別，故測(cè)定*日益受到臨床重視。
1．原理 根據(jù)*能使革蘭陽性菌細(xì)胞壁溶解，尤其是對(duì)腐生菌，如溶壁微球菌（M．1ysodeikticus）zui為敏感，故常以溶解溶壁微球菌為指標(biāo)，對(duì)*的活性值進(jìn)行測(cè)定。常用的方法有瓊脂平板法與比濁法。新近還根據(jù)免疫擴(kuò)散法中抗原抗體反應(yīng)的原理而建立了*免疫測(cè)定法，由測(cè)酶活性改測(cè)酶含量，初步探討認(rèn)為此法具有特異、靈敏、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。現(xiàn)將三種方法分別介紹如下。
2．實(shí)驗(yàn)方法
（1）瓊脂平板法 用0．067mol／L，pH6．4 PBS將瓊脂配成1％濃度，加溫溶解后加50mg／100mL溶壁微球菌菌粉混合制成平皿，凝固后打成直徑2mm的小孔。分別加*標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液及標(biāo)本20gL，置37℃擴(kuò)散18h，用卡尺測(cè)溶菌區(qū)域直徑，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)液濃度和溶菌環(huán)直徑用半對(duì)數(shù)表制成檢量線，查標(biāo)準(zhǔn)曲線求檢品*活性值。
（2）比濁測(cè)定法 取*標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液（5、10、15、20、50ug／mL）及標(biāo)本各0．1mL分加至試管，每管加基質(zhì)液6mL（溶壁微球菌基質(zhì)液240mg／L）混勻，置37℃水浴10min，立即混懸，用600mn波長(zhǎng)測(cè)A值，以溶壁微球菌濁度的變化在標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出*的活性
值。
（3）免疫測(cè)定法 ①免疫單擴(kuò)散板制備：將單價(jià)特異性兔抗人*抗體加入1％瓊脂糖液中（50℃），制成含5％抗血清凝膠板，用打孔器打成直徑為3mm的小孔，當(dāng)天使用；②*免疫測(cè)定：將10btL標(biāo)本加于免疫擴(kuò)散板的小孔中，保持濕度在室溫下反應(yīng)，當(dāng)沉淀環(huán)達(dá)zui大限度后，用帶測(cè)微計(jì)的放大鏡讀其直徑，以直徑的平方在標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出*的相應(yīng)濃度；③標(biāo)準(zhǔn)曲線制備：取*lmg溶于0．05mol／L，pH6．4PBSlmL中，配制成5、10、20、40、80、100、200、300／lS／mL 8種濃度，分別加人免疫擴(kuò)散板小孔中，經(jīng)反應(yīng)后，以沉淀環(huán)直徑的平方為橫坐標(biāo)，*濃度為縱坐標(biāo)，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。
3．正常參考值與臨床意義 正常人尿液和腦脊液（CSF）中*為0；血清中*正常參考值：比濁法為11．80±2．2mz／L；平板法為20．40±2．70mg／L；免疫測(cè)定法為10—40mz／L（X±2S）。由于方法與實(shí)驗(yàn)條件不同，測(cè)定結(jié)果有差別，故各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立自己的正常參考值。
血清*測(cè)定對(duì)鑒別各型急性白血病有一定意義。急粒及急單血清*升高；而急淋、急性紅白血病降低或正常；經(jīng)*奏效病情緩解后，*水平可恢復(fù)。血清*測(cè)定可作為判斷局限性腸炎活動(dòng)性的一個(gè)有用的指標(biāo)，并且有助于判斷臨床過程的嚴(yán)重程度和對(duì)治療的反應(yīng)。
尿內(nèi)*含量增高的原因有：①腎小管損害；②高*血癥；③腎組織破壞。臨床上測(cè)定尿*主要是作為腎小管損害的一個(gè)指標(biāo)，各種原因的腎小管損害都可引起尿*含量增高。腎移植病人定期檢查尿*活性十分必要，如移植腎接受良好，則*活性在7d內(nèi)恢復(fù)正常；若尿中過多的*持續(xù)存在，必須疑及排斥反應(yīng)的發(fā)生。
細(xì)菌性腦膜炎患者CSF*含量遠(yuǎn)較病毒性腦膜炎患者的含量高，因此，CSF*測(cè)定對(duì)二者的鑒別有重要意義。此外，CSF*測(cè)定對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤有一定輔助診斷價(jià)值。
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