*分袖帶式和指套式兩類:
袖帶式*由換能器、微型記錄盒組成??啥〞r給袖帶充氣,測量肱動脈血壓,并自動存儲數(shù)據(jù),一天zui多可存儲200多個血壓值,然后在全機系統(tǒng)分析打印出血壓值。這類儀器的主要缺點是袖帶頻繁地充氣和放氣,晚間影響病人休息。此外,肢體活動可能干擾測量,使測量結(jié)果不準。
指套式*是測量脈搏傳導時間,輸入電腦計算出收縮壓、舒張壓和平均壓,它不受體位和肢體活動的影響,測量時病人無感覺,因此也不影響病人休息,每天可測量2000次以上,所以,這種*測得的一系列血壓,可以真正反映病人日?;顒訒r的血壓變化情況。
動態(tài)血壓與偶測血壓相比有如下優(yōu)點:
1、去除了偶測血壓的偶然性,避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實地反映血壓情況。
2、動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù),能實際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
3、對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時治療。
4、動態(tài)血壓可指導藥物治療,在許多情況下可用來測定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調(diào)整劑量與給藥時間。
5、判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
6、預測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時,zui易發(fā)生心腦血管疾病。
7、動態(tài)血壓對判斷預后有重要意義。與常規(guī)血壓相比,24小時血壓高者其病死率及*次心血管病發(fā)病率,均高于24小時血壓偏低者。特別是50歲以下,舒張壓<16.0kPa(105mmHg ),而以往無心血管病發(fā)作者,測量動態(tài)血壓更有意義,可指導用藥,預測心血管病發(fā)作。
理想的血壓控制應該包括整個24小時內(nèi)的血壓,動態(tài)血壓進行監(jiān)測,因為無“白大衣高血壓 ”和安慰劑反應,可正確地評價治療過程中休息與活動狀態(tài)下及晝夜節(jié)律以及藥物作用的持續(xù)時間,可以根據(jù)血壓高峰與低谷時間,選擇作用長短不一的降壓藥物,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應。
動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)24小時內(nèi)血壓有規(guī)律地變化著,血壓的這種規(guī)律性變化即晝夜節(jié)律的特征是白晝血壓升高,夜晚血壓下降,有資料提示較高的夜間血壓值是預后不良的征兆。