佳和試劑-借別人的免疫細胞可以治療癌癥
據(jù)悉,腫瘤生物治療,是應用現(xiàn)代生物技術進行腫瘤防治的新療法,對預防腫瘤患者術后復發(fā)、轉移和提高晚期患者的療效效果明顯。
zui近,靳阿姨有幸接受了這一新的治療方法:醫(yī)生從她健康的兒子身上“借”來免疫細胞,移植到她體內(nèi),經(jīng)過治療后,檢查結果顯示,肺部的病灶已經(jīng)明顯縮小,肝臟部位病灶也得到了控制。
免疫細胞移植,這究竟是怎么回事?這種治療方法對人體有傷害么?它能幫助病人有效對抗癌癥么?
這可都是我們這些升斗小民比較關心的問題!
60歲的靳阿姨于2006年被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌,當時就做了切除手術。但是不久前復發(fā),病灶轉移到了肺部和肝部。因為身體虛弱,已經(jīng)無法耐受*。
在鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,醫(yī)生從靳阿姨的小兒子身上分兩次抽取了160毫升血液,在實驗室里加以培養(yǎng)、增殖,提取出足夠的免疫細胞。這些免疫細胞還要全部回輸進靳阿姨的體內(nèi),逐步殺滅肆虐的癌細胞。
這種治療方案稱為健康人免疫細胞移植治療,俗話說就是“借花獻佛”。鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任梅家轉博士解釋說,健康人免疫細胞移植治療癌癥,是依據(jù)腫瘤的免疫編輯學說,采用提取健康人體內(nèi)的免疫細胞、體外培養(yǎng)、回輸給腫瘤患者以治療腫瘤。
早在2002年,Schreiber和Dunn等提出了腫瘤免疫編輯學說,揭示了腫瘤細胞與免疫系統(tǒng)相互作用的過程中,腫瘤細胞逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊的機制,這個學說對腫瘤的*提供了指導作用。
梅家轉解釋說,健康人體內(nèi),每天都有幾十萬正常細胞變成突變細胞,又有幾萬個突變細胞變成癌細胞。正是體內(nèi)免疫細胞功能正常,及時清除了腫瘤細胞,才保持了機體的健康狀況。
但是對于腫瘤患者而言,其體內(nèi)的免疫細胞在殺傷腫瘤細胞的同時,接受腫瘤細胞的免疫編輯作用,體內(nèi)免疫細胞抗腫瘤作用逐漸降低,直到zui后不能發(fā)揮作用。
“這好比腫瘤細胞穿上了迷彩服,逃避免疫系統(tǒng)的識別。同時腫瘤細胞會分泌一些免疫抑制因子,像飼養(yǎng)員一樣馴化了免疫細胞,不讓它有免疫反應。”天津市腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師任秀寶這樣形容。
當然,腫瘤細胞和免疫細胞之間的相互作用非常復雜,但對于腫瘤患者而言,結果都一樣,那就是患者體內(nèi)的腫瘤細胞逃逸了免疫細胞的攻擊。
免疫細胞移植又稱過繼性免疫細胞(CIK細胞)治療。
梅家轉說,CIK細胞之所以可以殺傷體內(nèi)腫瘤細胞是由于其細胞表面有一種特殊的受體,這種受體可以與癌細胞表面的配體相結合,通過釋放特殊的物質、釋放細胞因子、誘導腫瘤細胞凋亡三種途徑發(fā)揮靶向抗腫瘤作用。
當然這些免疫細胞不是從供者(提供細胞的人)身上取出來直接移植到受者(接受細胞移植者)體內(nèi)的。
梅家轉說,它和輸血過程相似。首先用血細胞分離機提取供者外周血中的單個核細胞,在體外經(jīng)多種細胞因子如干擾素、白細胞介素等共同培養(yǎng)一段時間后獲得一群增殖細胞,這樣才具有以上所說殺瘤功效。培養(yǎng)后的細胞加入生理鹽水中,并混合其他藥物,通過靜脈輸注受者體內(nèi),和感冒發(fā)燒輸液差不多。
那么這種治療方法應用的效果如何,能*治療癌癥么?
無論是梅家轉還是任秀寶都坦言,癌癥仍是醫(yī)學界的難題,治療效果都是以5年存活率來衡量。
“單純細胞治療不能**腫瘤,但CIK細胞可有效殺傷轉移的癌細胞及傳統(tǒng)療法(手術、放*)后殘余的腫瘤細胞。和傳統(tǒng)治療配合使用后,臨床可見病灶縮小、腫瘤標志物降低、身體機能狀況明顯改善。”梅家轉說,“它可以改善患者的生活質量,對手術后的病人能起到延緩或阻止腫瘤的復發(fā)、轉移并提高機體免疫力作用。病人的生存時間大大延長。”
“CIK細胞殺瘤譜廣,即使對一些放*不敏感的腫瘤細胞,CIK細胞同樣會產(chǎn)生有效的殺傷作用。”任秀寶這樣評價,“*以*為主,包括手術治療、*、化學治療和生物治療,聯(lián)合使用,可以明顯地提高治療效果。”
“由于抽取的是外周血,每次抽取的血量甚至比獻血還少,不會對供者產(chǎn)生傷害。和輸血過程相比,多了一些分離和培養(yǎng)的過程。”梅家轉這樣形容這種移植術的安全性。
任秀寶補充說:“和白血病干細胞移植不同,干細胞移植會做清髓性*,受者的造血功能和免疫功能*破壞,輸入的供體造血干細胞植入受者骨髓內(nèi),供體免疫細胞會導致患者器官損傷(移植物抗宿主病),而CIK細胞不會產(chǎn)生這些反應。”
那受者會對供者的免疫細胞產(chǎn)生免疫排斥反應么?梅家轉坦言還沒有進行這方面的研究,任秀寶卻推測說,受者應該會對外來細胞產(chǎn)生一定的排斥反應,所以血緣越親越好,父母和子女之間。
但從國外還是國內(nèi)的經(jīng)驗看,這是一個沒有明顯的毒副反應和風險的療法。
很多人可能更關心這種治療的費用能不能被普通大眾所接受。
“一個療程大約30天,細胞回輸8—10次,每次2550元,總的算下來可能不到3萬元。”梅家轉沒有說它貴也沒有說不貴。
“不過,腫瘤生物治療對醫(yī)務人員的醫(yī)療技術和臨床經(jīng)驗要求很高,精良的培養(yǎng)設備和成熟的實驗技術至關重要,一般的醫(yī)院可能還達不到這個條件。”任秀寶說。
梅家轉補充道:“生物治療在全國多個省份已經(jīng)在醫(yī)保收費標準內(nèi),作為生物治療技術的一種,免疫細胞移植自然也納入其中了。”