佳和試劑-借別人的免疫細(xì)胞可以治療癌癥
據(jù)悉，腫瘤生物治療，是應(yīng)用現(xiàn)代生物技術(shù)進(jìn)行腫瘤防治的新療法，對預(yù)防腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和提高晚期患者的療效效果明顯。
zui近，靳阿姨有幸接受了這一新的治療方法：醫(yī)生從她健康的兒子身上“借”來免疫細(xì)胞，移植到她體內(nèi)，經(jīng)過治療后，檢查結(jié)果顯示，肺部的病灶已經(jīng)明顯縮小，肝臟部位病灶也得到了控制。
免疫細(xì)胞移植，這究竟是怎么回事？這種治療方法對人體有傷害么？它能幫助病人有效對抗癌癥么？
這可都是我們這些升斗小民比較關(guān)心的問題！
60歲的靳阿姨于2006年被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，當(dāng)時(shí)就做了切除手術(shù)。但是不久前復(fù)發(fā)，病灶轉(zhuǎn)移到了肺部和肝部。因?yàn)樯眢w虛弱，已經(jīng)無法耐受*。
在鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，醫(yī)生從靳阿姨的小兒子身上分兩次抽取了160毫升血液，在實(shí)驗(yàn)室里加以培養(yǎng)、增殖，提取出足夠的免疫細(xì)胞。這些免疫細(xì)胞還要全部回輸進(jìn)靳阿姨的體內(nèi)，逐步殺滅肆虐的癌細(xì)胞。
這種治療方案稱為健康人免疫細(xì)胞移植治療，俗話說就是“借花獻(xiàn)佛”。鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任梅家轉(zhuǎn)博士解釋說，健康人免疫細(xì)胞移植治療癌癥，是依據(jù)腫瘤的免疫編輯學(xué)說，采用提取健康人體內(nèi)的免疫細(xì)胞、體外培養(yǎng)、回輸給腫瘤患者以治療腫瘤。
早在2002年，Schreiber和Dunn等提出了腫瘤免疫編輯學(xué)說，揭示了腫瘤細(xì)胞與免疫系統(tǒng)相互作用的過程中，腫瘤細(xì)胞逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊的機(jī)制，這個(gè)學(xué)說對腫瘤的*提供了指導(dǎo)作用。
梅家轉(zhuǎn)解釋說，健康人體內(nèi)，每天都有幾十萬正常細(xì)胞變成突變細(xì)胞，又有幾萬個(gè)突變細(xì)胞變成癌細(xì)胞。正是體內(nèi)免疫細(xì)胞功能正常，及時(shí)清除了腫瘤細(xì)胞，才保持了機(jī)體的健康狀況。
但是對于腫瘤患者而言，其體內(nèi)的免疫細(xì)胞在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，接受腫瘤細(xì)胞的免疫編輯作用，體內(nèi)免疫細(xì)胞抗腫瘤作用逐漸降低，直到zui后不能發(fā)揮作用。
“這好比腫瘤細(xì)胞穿上了迷彩服，逃避免疫系統(tǒng)的識別。同時(shí)腫瘤細(xì)胞會分泌一些免疫抑制因子，像飼養(yǎng)員一樣馴化了免疫細(xì)胞，不讓它有免疫反應(yīng)。”天津市腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師任秀寶這樣形容。
當(dāng)然，腫瘤細(xì)胞和免疫細(xì)胞之間的相互作用非常復(fù)雜，但對于腫瘤患者而言，結(jié)果都一樣，那就是患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞逃逸了免疫細(xì)胞的攻擊。
免疫細(xì)胞移植又稱過繼性免疫細(xì)胞(CIK細(xì)胞)治療。
梅家轉(zhuǎn)說，CIK細(xì)胞之所以可以殺傷體內(nèi)腫瘤細(xì)胞是由于其細(xì)胞表面有一種特殊的受體，這種受體可以與癌細(xì)胞表面的配體相結(jié)合，通過釋放特殊的物質(zhì)、釋放細(xì)胞因子、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡三種途徑發(fā)揮靶向抗腫瘤作用。
當(dāng)然這些免疫細(xì)胞不是從供者(提供細(xì)胞的人)身上取出來直接移植到受者(接受細(xì)胞移植者)體內(nèi)的。
梅家轉(zhuǎn)說，它和輸血過程相似。首先用血細(xì)胞分離機(jī)提取供者外周血中的單個(gè)核細(xì)胞，在體外經(jīng)多種細(xì)胞因子如干擾素、白細(xì)胞介素等共同培養(yǎng)一段時(shí)間后獲得一群增殖細(xì)胞，這樣才具有以上所說殺瘤功效。培養(yǎng)后的細(xì)胞加入生理鹽水中，并混合其他藥物，通過靜脈輸注受者體內(nèi)，和感冒發(fā)燒輸液差不多。
那么這種治療方法應(yīng)用的效果如何，能*治療癌癥么？
無論是梅家轉(zhuǎn)還是任秀寶都坦言，癌癥仍是醫(yī)學(xué)界的難題，治療效果都是以5年存活率來衡量。
“單純細(xì)胞治療不能**腫瘤，但CIK細(xì)胞可有效殺傷轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞及傳統(tǒng)療法(手術(shù)、放*)后殘余的腫瘤細(xì)胞。和傳統(tǒng)治療配合使用后，臨床可見病灶縮小、腫瘤標(biāo)志物降低、身體機(jī)能狀況明顯改善。”梅家轉(zhuǎn)說，“它可以改善患者的生活質(zhì)量，對手術(shù)后的病人能起到延緩或阻止腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移并提高機(jī)體免疫力作用。病人的生存時(shí)間大大延長。”
“CIK細(xì)胞殺瘤譜廣，即使對一些放*不敏感的腫瘤細(xì)胞，CIK細(xì)胞同樣會產(chǎn)生有效的殺傷作用。”任秀寶這樣評價(jià)，“*以*為主，包括手術(shù)治療、*、化學(xué)治療和生物治療，聯(lián)合使用，可以明顯地提高治療效果。”
“由于抽取的是外周血，每次抽取的血量甚至比獻(xiàn)血還少，不會對供者產(chǎn)生傷害。和輸血過程相比，多了一些分離和培養(yǎng)的過程。”梅家轉(zhuǎn)這樣形容這種移植術(shù)的安全性。
任秀寶補(bǔ)充說：“和白血病干細(xì)胞移植不同，干細(xì)胞移植會做清髓性*，受者的造血功能和免疫功能*破壞，輸入的供體造血干細(xì)胞植入受者骨髓內(nèi)，供體免疫細(xì)胞會導(dǎo)致患者器官損傷(移植物抗宿主病)，而CIK細(xì)胞不會產(chǎn)生這些反應(yīng)。”
那受者會對供者的免疫細(xì)胞產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)么？梅家轉(zhuǎn)坦言還沒有進(jìn)行這方面的研究，任秀寶卻推測說，受者應(yīng)該會對外來細(xì)胞產(chǎn)生一定的排斥反應(yīng)，所以血緣越親越好，父母和子女之間。
但從國外還是國內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)看，這是一個(gè)沒有明顯的毒副反應(yīng)和風(fēng)險(xiǎn)的療法。
很多人可能更關(guān)心這種治療的費(fèi)用能不能被普通大眾所接受。
“一個(gè)療程大約30天，細(xì)胞回輸8—10次，每次2550元，總的算下來可能不到3萬元。”梅家轉(zhuǎn)沒有說它貴也沒有說不貴。
“不過，腫瘤生物治療對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)要求很高，精良的培養(yǎng)設(shè)備和成熟的實(shí)驗(yàn)技術(shù)至關(guān)重要，一般的醫(yī)院可能還達(dá)不到這個(gè)條件。”任秀寶說。
梅家轉(zhuǎn)補(bǔ)充道：“生物治療在全國多個(gè)省份已經(jīng)在醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，作為生物治療技術(shù)的一種，免疫細(xì)胞移植自然也納入其中了。”
