人感染H7N9病毒的感染源果真是雞等家禽,其鐵板釘釘?shù)淖C據(jù)已經(jīng)找到了;讓人zui為關(guān)注與擔(dān)憂的“人傳人”懸念也有了端倪:病毒的基因如一部旋轉(zhuǎn)樓梯,如果各個臺階穩(wěn)定,傳染性就不明顯。但目前已發(fā)現(xiàn)其中3個“臺階”的位置發(fā)生了變化,假如再有一個“臺階”移位,就會破壞“樓梯”的穩(wěn)定性,那么這個病毒就會導(dǎo)致“人傳人”了。
“希望第四個臺階發(fā)生移位的可怕結(jié)果不會出現(xiàn)!我們會密切關(guān)注,盡可能地提前預(yù)警。”昨日在浙大一院召開的新聞發(fā)布會上,李蘭娟院士充滿信心地說。
從發(fā)布會上,記者獲悉,李蘭娟院士為首的中國科學(xué)家在H7N9禽流感研究方面取得了重大突破,論文《人類感染活禽市場來源的新發(fā)H7N9亞型禽流感病毒:臨床分析和病毒基因組特征》,已在世界醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》在線發(fā)表。
該論文對H7N9新病毒的基因,疾病的傳染源,以及病毒傳播方式等熱點問題有了新的解讀。給我國H7N9的防控以及流感研究都添上了重要一筆。
感染源鎖定“禽類”
拿到了基因證據(jù)
在《柳葉刀》在線發(fā)表的這篇H7N9研究論文中,李蘭娟院士是通訊作者,其他作者還包括了浙大一院和香港大學(xué)兩地國家重點實驗室的臨床及科研專家,凝聚了團(tuán)隊研究的力量。
“長三角”發(fā)現(xiàn)H7N9病例以來,一方面政府關(guān)閉了活禽市場,許多農(nóng)貿(mào)市場看不到雞鴨了,市民也不敢吃了;另一方面,近40%的確診病人卻找不到接觸過雞鴨的流行病學(xué)史,那么雞鴨到底是不是H7N9的傳染源?這篇文章在上拿出了證據(jù):H7N9病毒就是從禽類向人類傳播的。
李蘭娟院士介紹說,我們對患者體內(nèi)分離出的H7N9病毒,與活禽市場的雞中分離出的H7N9病毒株進(jìn)行遺傳學(xué)比較,研究發(fā)現(xiàn),毒株之間的基因序列非常接近,同源性超過99.4%。
監(jiān)測人傳人找到有效方法
H7N9病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發(fā)現(xiàn)的。今年3月,它從禽類“跳”到哺乳動物和人身上,那么H7N9病毒會不會在哺乳動物之間來去自由,導(dǎo)致人際間的傳播擴(kuò)散?
臨床研究還發(fā)現(xiàn),H7N9禽流感感染者的癥狀與H5N1禽流感大致相似,患者出現(xiàn)高燒和呼吸困難等癥狀,隨后的3~14天內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭。