醫(yī)院污水處理流程選擇是醫(yī)院污水處理設(shè)計的關(guān)鍵，流程是否合理將直接影響處理效果、工程投資、運行費用以及管理安全等問題。確定工藝流程要依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、處理要求、排污去向以及技術(shù)條件等因素。
醫(yī)院污水處理流程的選擇需要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)來選定。根據(jù)醫(yī)院分類，分為傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入城市污水處理廠兩類。
醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達標，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。
一、醫(yī)院廢水處理流程工藝選擇原則
1、傳染病醫(yī)院必須采用二級處理，并需進行預(yù)消毒處理。
2、處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理。
3、處理出水排入城市下水道(下游設(shè)有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院推薦采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。
4、對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。二、醫(yī)院污水處理流程不同處理工藝的應(yīng)用情況考慮到以上原則，本方案設(shè)計的醫(yī)院污水處理工藝流程進行比較，隨著污水處理技術(shù)不斷地發(fā)展，近年開發(fā)的在國內(nèi)外普遍應(yīng)用的工藝有：
01加強處理效果的一級處理工藝
一級處理流程
對于處理出水zui終進入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院，應(yīng)加強其處理效果，提高細菌的去除率，減少消毒劑用量。
（1）加強一級處理效果宜通過兩種途徑實現(xiàn)：對現(xiàn)有一級處理工藝進行改造以加強去除效果和采用一級強化處理技術(shù)。
（2）工藝流程
對于綜合醫(yī)院(不帶傳染病房)污水處理可采用“預(yù)處理→一級強化處理→消毒”的工藝。通過混凝沉淀(過濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果并降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過大對環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。
醫(yī)院污水經(jīng)化糞池進入調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)池前部設(shè)置自動格柵，調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵。污水經(jīng)提升后進入混凝沉淀池進行混凝沉淀，沉淀池出水進入接觸池進行消毒，接觸池出水達標排放。
調(diào)節(jié)池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。
（3）工藝特點
加強處理效果的一級強化處理可以提高處理效果，可將攜帶病毒、病菌的顆粒物去除，提高后續(xù)深化消毒的效果并降低消毒劑的用量。其中對現(xiàn)有一級處理工藝進行改造可充分利用現(xiàn)有設(shè)施，減少投資費用。
（4）適用范圍
加強處理效果的一級強化處理適用于處理出水zui終進入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院。
02二級處理工藝
二級處理流程
(1)工藝流程說明
二級處理工藝流程為“調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消毒”。醫(yī)院污水通過化糞池進入調(diào)節(jié)池。調(diào)節(jié)池前部設(shè)置自動格柵。調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵，污水經(jīng)提升后進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達標排放。 調(diào)節(jié)池、生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運焚燒。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。
傳染病醫(yī)院的污水和糞便宜分別收集。生活污水直接進入預(yù)消毒池進行消毒處理后進入調(diào)節(jié)池，病人的糞便應(yīng)先獨立消毒后，通過下水道進入化糞池或單獨處理（如虛線所示）。各構(gòu)筑物須在密閉的環(huán)境中運行，通過統(tǒng)一的通風系統(tǒng)進行換氣，廢氣通過消毒后排放，消毒可采用紫外線消毒系統(tǒng)。
(2)工藝特點
好氧生化處理單元去除CODcr、BOD5等有機污染物，好氧生化處理可選擇接觸氧化、活性污泥和好氧處理工藝，如膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池等工藝。采用具有過濾功能的好氧處理工藝，可以降低懸浮物濃度，有利于后續(xù)消毒。
(3)適用范圍
適用于傳染病醫(yī)院(包括帶傳染病房的綜合醫(yī)院)和排入自然水體的綜合醫(yī)院污水處理。
03醫(yī)院污水處理總工藝流程
醫(yī)院污水處理系統(tǒng)除了包括含菌污水的處理和消毒外，對其他各種特除排水根據(jù)需要還應(yīng)單獨處理，如含有重金屬的廢水，放射性廢水、含油廢水和洗印廢水等。重金屬廢水來自牙科治療和化驗室，含有汞、鉻等有害污染物，可用化學沉淀法或離子交換法處理。放射性自來水同位素治療和診斷，低濃度放射性廢水采用衰變池處理，或用化學共沉淀法、離子交換法處理。含油廢水來自廚房食堂，一般采用隔油池處理。洗印廢水來自照片洗印，含有銀、顯影劑、定影劑等仃害物質(zhì)、含銀廢水可采用電解法回收銀，顯影劑可用化學氧化法處理。
