聚丙烯酰胺的毒性與中毒表現(xiàn)

PAM本身沒有毒性，只有當(dāng)給入量大于5000PPm時(shí)因動物的腸胃粘膜對營養(yǎng)的吸收被業(yè)阻而有害。PAM中的殘留單體丙烯酰胺（AM）有毒，對于油田使用及城市污水處理等方面的產(chǎn)品，殘余單體一般允許在1%左右。用于食物方面，如飲用水蔗糖澄清，制造可能與食物接觸的紙張等，殘留單體含量必須嚴(yán)格控制，一般都在0.05%以下。陽離子聚丙烯酰胺經(jīng)試驗(yàn)證明，在正常使用時(shí)，也是安全的。

聚丙烯酰胺中丙烯酰胺中毒在臨床上常分為亞急性和慢性兩種。

    亞急性中毒：

    接觸聚丙烯酰胺的濃度或劑量較高，從接觸到發(fā)病時(shí)間一般不超過兩個(gè)月。臨床癥狀表現(xiàn)的癥狀、體征比較集中于皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)和消化道，以神經(jīng)系統(tǒng)為突出。神經(jīng)系統(tǒng)的損害，既有中樞神經(jīng)，也有末梢神經(jīng)，但以中樞神經(jīng)的損害較為突出，特別是共濟(jì)失調(diào)，其臨床表現(xiàn)為眼球水平震顫，出現(xiàn)肌張力減弱。具體表現(xiàn)是全身癥狀可在接觸高濃度或高劑量丙稀酰胺后幾天便出現(xiàn)，首先全身無力，此后出現(xiàn)納差，再后肢體麻刺感，走路不穩(wěn)，抓物不牢，易摔倒且無力爬起。隨著病情演變，可出現(xiàn)痛、溫、觸的感覺有改變，但不明顯。局部皮膚可見發(fā)紅、蒼白、脫皮、角化、增殖等改變。肌電圖顯示周圍神經(jīng)病變，運(yùn)動傳導(dǎo)速度減慢；血常規(guī)、腦脊液、免疫球蛋白等均未見改變。亞急性中毒經(jīng)適當(dāng)治療是可以*的，病程長的可達(dá)一年以上。

    慢性中毒：

    慢性中毒的臨床表現(xiàn)以全身無力、納差、肢體麻刺感、手部脫皮和多汗等為常見；體征見膝反射減弱，肱二頭肌反射、肱三頭肌反射減弱或消失，痛、觸感減退，出現(xiàn)手套、短襪樣感覺；出現(xiàn)紅斑、皮膚剝落、麻痹、眩暈，嚴(yán)重的會產(chǎn)生動作技能失調(diào)，四肢無力站立不穩(wěn)。肌電圖顯示周圍神經(jīng)病變。

    急救措施：

    聚丙烯酰胺如觸及眼和皮膚，立即用大量清水沖洗；如有人大量吸入，立即移離現(xiàn)場至新鮮空氣處，必要時(shí)，進(jìn)行人工呼吸；如丙稀酰胺被吞服，須服大量水，誘吐，洗胃；但不省人事者，不宜進(jìn)行催吐，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

    防護(hù)措施：

    生產(chǎn)過程中加強(qiáng)預(yù)防措施，設(shè)備應(yīng)密閉，加強(qiáng)廠房通風(fēng)，控制濃度在容許線之下。操作人員應(yīng)穿防護(hù)工作服，以防止皮膚反復(fù)或長期接觸；戴防護(hù)眼鏡，以防止眼睛的接觸。工作服如被濺及或受污染，應(yīng)每天更換?？蓾B透的工作服如被弄濕或受到污染，立即脫去。生產(chǎn)現(xiàn)場應(yīng)裝備安全信號指示器。