手術(shù)室凈化分類:
按手術(shù)有菌或無菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5類:
(1)Ⅰ類手術(shù)間:即無菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、xin臟、臟器移植等手術(shù)。
(2)Ⅱ類手術(shù)間:即無菌手術(shù)間,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù)。
(3)Ⅲ類手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、shen、肺等部位的手術(shù)。
(4)Ⅳ類手術(shù)間:即感染手術(shù)間,主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開引流等手術(shù)。
(5)Ⅴ類手術(shù)間:即特殊感染手術(shù)間,主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌等感染的手術(shù)。按不同???,手術(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)間。由于各??频氖中g(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械,因此,??剖中g(shù)的手術(shù)間宜相對固定。
廣州醫(yī)院手術(shù)室凈化工程公司環(huán)揚未來實驗室采用凈化系統(tǒng)(其中包括百級、千級、萬級凈化系統(tǒng))為保持手術(shù)室的空氣無菌提供了有利條件,但無論設(shè)備多么*,必須有一個正確的管理方法。以下就凈化手術(shù)室日常管理做如下總結(jié)。
1、合理布局
廣州醫(yī)院手術(shù)室凈化工程公司環(huán)揚未來實驗室手術(shù)部全部為凈化區(qū)域,分內(nèi)外走廊、手術(shù)室、洗手間、無菌物品貯藏間、麻醉準(zhǔn)備間,貴重儀器放置間均在內(nèi)走廊;污物的運送及接待參觀人員走外走廊。根據(jù)手術(shù)間的凈化級別合理分配無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間和污染手術(shù)間。
2、 手術(shù)間內(nèi)配置要求
室內(nèi)除常規(guī)配置外盡量減少對灰塵吸附力大的物品的放置,如木制、帶海綿的器具等。各類物品的放置要避開墻壁下方的回風(fēng)口,以免影響室內(nèi)空氣的流動。
3 、設(shè)專職門衛(wèi)嚴(yán)格控制人員出入
出入手術(shù)室的人員愈多則室內(nèi)空氣污染愈重。因此必須嚴(yán)格控制人員,我們的做法是對進(jìn)入手術(shù)室的人員與手術(shù)通知單上安排參加手術(shù)的人員進(jìn)行核對登記并發(fā)放手術(shù)室的衣、帽和鑰匙,其他無關(guān)人員一律禁止入內(nèi),示教及參觀手術(shù)則要求醫(yī)生在手術(shù)通知單上注明,特殊情況下參觀手術(shù)間人數(shù)嚴(yán)格控制在4~6人,且不得隨意走動及串室。
4、減少工作人員對環(huán)境的污染
進(jìn)入手術(shù)間的工作人員必須換手術(shù)室的刷手衣和拖鞋,將自己的衣服全部遮住,佩戴專用和kou罩,以減少醫(yī)務(wù)人員自身皮屑和毛發(fā)脫落對環(huán)境的污染。
5 、室內(nèi)物品的相對固定,減少工作人員的進(jìn)出次數(shù)
每個手術(shù)間包間到個人,由包間人定期將與手術(shù)相關(guān)的常用物品如縫線、液體、手套、注射器、吸引器管、塑料污物袋、轉(zhuǎn)凳、顯微鏡、、引流器、留置針等固定在手術(shù)間、定期檢查,補充基數(shù)。
6 、保持手術(shù)室“相對密閉狀態(tài)"保證室內(nèi)空氣的潔凈度
根據(jù)空氣凈化的原理,室內(nèi)的氣壓始終處于正氣狀態(tài),否則有可能導(dǎo)致污染空氣的流入,“相對密封狀態(tài)"可以保證室內(nèi)空氣的均速流動。減少不必要的渦流形成。
7 、手術(shù)后污物處理
手術(shù)結(jié)束后將所有污敷料及垃圾,分別放入專用污物袋中打包后,從污物孔投擲外走廊,*清潔室內(nèi)物品及地面,減少污物在室內(nèi)的停留時間。
8 、保持室內(nèi)地面清潔
每周大掃除,采用濕式方法,用消毒液擦拭室內(nèi)的所有物品。包括墻壁、回風(fēng)口和污物道。手術(shù)室通道入口放置消毒液墊,以保證室內(nèi)地面的清潔。
9 、設(shè)專職工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)
送風(fēng)裝置、空氣壓縮機、空氣過濾器及管道需定期清潔、消毒,以防其本身污染。根據(jù)空調(diào)機組運行狀況,及時更換空氣過濾器。