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吉首市中誠(chéng)制藥機(jī)械廠作者
瓜蒂 Guadi為葫蘆科植物甜瓜Cucumis melo L.的果蒂。全國(guó)各地均產(chǎn)。夏季果熟時(shí)切取果蒂。陰干，生用或炒黃用。
【藥性】苦，寒。有毒。歸胃經(jīng)。
【功效】涌吐痰食，祛濕退黃。
【應(yīng)用】
1．風(fēng)痰、宿食停滯及食物中毒諸證。本品味苦涌泄，能催吐其壅塞之痰，或未化之食，或誤食之毒物。凡宿食停滯胃脘，胸脘痞硬，氣逆上沖者，或誤食毒物不久，尚停留于胃者，皆可單用本品取吐，或與赤小豆為散，用香豉煎汁和服，共奏酸苦涌吐之效，如瓜蒂散（《傷寒論》）；若風(fēng)痰內(nèi)擾，上蒙清竅，發(fā)為癲癇，發(fā)狂欲走者，或痰涎涌喉，喉痹喘息者，亦可單用本品為末取吐。
2．濕熱黃疸。本品能祛濕退黃，用于濕熱黃疸，多單用本品研末吹鼻，令鼻中黃水出而達(dá)祛濕退黃之效。如《千金翼方》以本品為細(xì)末，納鼻中，治療黃疸目黃不除；本品也可內(nèi)服，如《金匱要略》以一味瓜蒂銼末，水煎去渣頓服，治療諸黃。
【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸、散服，每次0.3～1g。外用適量；研末吹鼻，待鼻中流出黃水即可停藥。
【使用注意】體虛、吐血、咯血、胃弱、孕婦及上部無(wú)實(shí)邪者忌用。
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：含葫蘆素B、E（即甜瓜素或甜瓜毒素）、D、異葫蘆素B及葫蘆素B苷 ，尚含噴瓜素。其中以葫蘆素B的含量zui高（1.4%），其次為葫蘆素B苷。
2．藥理作用：甜瓜素能刺激胃感覺(jué)神經(jīng)，反射地興奮嘔吐中樞而致吐；能明顯降低血清ALT，對(duì)肝臟的病理?yè)p害有一定的保護(hù)作用，能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能；尚能抗腫瘤、降壓、抑制心肌收縮力、減慢心率等。
3．臨床研究：用瓜蒂散（甜瓜蒂用文火焙，研末）0.1g吹入兩鼻孔，每日1次，3天為1療程，間隔3～7天進(jìn)行下1療程，同時(shí)配合保肝治療。共治療急性黃疸型肝炎高膽紅質(zhì)血癥188例，1個(gè)月后顯效153例，有效31例，無(wú)效4例，總有效率為97.8%（吉林中醫(yī)藥，1986，3：12）；用瓜蒂3g ，黃連粉0.9g，冰片0.3g，用吹鼻法治療慢性鼻炎324例，有一定療效（新醫(yī)藥學(xué)雜志，1976，9：42）。此外，還可用治慢性肝炎、原發(fā)性肝癌及誤食毒物或藥物的急救。
4．不良反應(yīng)：中毒主要表現(xiàn)為頭暈眼花，脘腹不適，嘔吐，腹瀉，嚴(yán)重者可因脫水造成電解質(zhì)紊亂，終致循環(huán)衰竭及呼吸中樞麻痹而死亡。瓜蒂中毒的主要原因是用量過(guò)大或藥不對(duì)證。救治方法：宜用高錳酸鉀溶液洗胃，口服活性炭，大量補(bǔ)液，皮下注射阿托品；呼吸抑制者，可用尼可剎米，咖啡因等，吸氧，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸；昏迷抽搐時(shí)，用甘露醇或山梨醇，快速靜脈滴注；血壓下降時(shí)，可用升壓藥；酌情使用細(xì)胞色素C、ATP、輔酶A等。
【古籍摘要】
1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主大水，身面四肢浮腫，下水，殺蠱毒，咳逆上氣及食諸果，病在胸腹中，皆吐下之。”
2．《本草綱目》：“瓜蒂，乃陽(yáng)明經(jīng)除濕熱之藥，故能引去胸腔痰涎，頭目濕氣，皮膚水氣，黃疸濕熱諸證。凡胃弱人及病后、產(chǎn)后用吐藥，皆宜加慎，何獨(dú)瓜蒂為然。”
3．《本草正》：“甜瓜蒂，能升能降，其升則吐，善涌濕熱頑痰積飲，去風(fēng)熱頭痛、癲癇、喉痹、頭目眩暈、胸膈脹滿，并諸惡毒在上焦者，皆可除之。其降則瀉，善逐水濕痰飲，消浮腫水臌，殺蠱毒、蟲(chóng)毒，凡積聚在下焦者，皆能下之。蓋其性峻而急，不從上出，即從下出也。”
1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主大水，身面四肢浮腫，下水，殺蠱毒，咳逆上氣及食諸果，病在胸腹中，皆吐下之。”
2．《本草綱目》：“瓜蒂，乃陽(yáng)明經(jīng)除濕熱之藥，故能引去胸腔痰涎，頭目濕氣，皮膚水氣，黃疸濕熱諸證。凡胃弱人及病后、產(chǎn)后用吐藥，皆宜加慎，何獨(dú)瓜蒂為然。”
3．《本草正》：“甜瓜蒂，能升能降，其升則吐，善涌濕熱頑痰積飲，去風(fēng)熱頭痛、癲癇、喉痹、頭目眩暈、胸膈脹滿，并諸惡毒在上焦者，皆可除之。其降則瀉，善逐水濕痰飲，消浮腫水臌，殺蠱毒、蟲(chóng)毒，凡積聚在下焦者，皆能下之。蓋其性峻而急，不從上出，即從下出也。”
關(guān)鍵詞：活性炭
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