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胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF-1)的檢測(cè)意義
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- 【資料簡(jiǎn)介】
胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF-1)的檢測(cè)意義
在我國(guó)矮身材兒童診療指南中有條件的醫(yī)院要常規(guī)對(duì)這兩種激素進(jìn)行檢測(cè),但是有很多家長(zhǎng)并不了解這兩項(xiàng)檢查的意義。下面就對(duì)這兩項(xiàng)檢查進(jìn)行簡(jiǎn)單的說(shuō)明。
我們都知道兒童身高的增長(zhǎng)與人類機(jī)體中的一種激素——生長(zhǎng)激素的分泌密切相關(guān),如果缺乏這種激素就會(huì)患上垂體性侏儒癥,成人身材會(huì)非常矮小。所以我們對(duì)矮小的孩子要進(jìn)行生長(zhǎng)激素的測(cè)定(生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn))。滄州市中心醫(yī)院小兒科吳昱
生長(zhǎng)激素在人體內(nèi)一方面直接作用與骨骼促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng),是人體長(zhǎng)高;另一方面作用于肝臟生長(zhǎng)激素受體促進(jìn)肝臟合成IGF-1,通過IGF-1促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。同時(shí)IGF-1反饋抑制垂體生長(zhǎng)激素的釋放。血清IGF-Ⅰ的濃度和血清生長(zhǎng)激素水平在24小時(shí)內(nèi)大致平行。
所以,當(dāng)生長(zhǎng)激素缺乏時(shí)IGF-1會(huì)降低。如果肝功能異常時(shí)分泌的IGF-1也會(huì)降低,所以有嚴(yán)重肝病的孩子身高會(huì)受影響。再有就是生長(zhǎng)激素不敏感綜合征的孩子,雖然生長(zhǎng)激素并不缺乏,但不能產(chǎn)生足夠的IGF-1,身材也會(huì)矮小。
使用生長(zhǎng)激素治療的孩子也需要同時(shí)檢測(cè)IGF-1,理想的用藥效果是把IGF-1控制在正常高限。
綜上所述,矮小的孩子檢測(cè)IGF-1是非常必要的。
目前我國(guó)還沒有全國(guó)統(tǒng)一的IGF-1參考值,多是使用實(shí)驗(yàn)試劑廠家提供的參考值。
同時(shí)目前全國(guó)兒童內(nèi)分泌、遺傳代謝病學(xué)組,還是建議采用上海新華醫(yī)院的IGF-1、IGFBP-3正常標(biāo)準(zhǔn)研究結(jié)果為主要參考依據(jù)。
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