既往研究表明，青少年癌癥生存者有較高的心血管疾病風險。2016年4月，發(fā)表在《J Clin Oncol》的一項研究對成年發(fā)?。?ge;40歲）癌癥存活者的心血管疾病風險進行分析。

目的：包括缺血性心臟病、卒中、心衰在內的心血管疾?。–VDs）是兒童和青中年（診斷時小于40歲）癌癥存活者治療的晚期影響。但是，成年發(fā)?。?ge;40歲）癌癥存活者的CVD是未知的。

方法：在一個大型綜合醫(yī)療管理組織中，回顧性隊列研究設計用于描述36232名成年發(fā)病的存活≥2年的癌癥患者和73545名配對（年齡、性別、居住地）的非癌癥對照者的CVD風險大小。多變量回歸用于檢測癌癥存活者中，心血管風險因素（CVRFs：高血壓、糖尿病、血脂異常）對CVD風險的影響。

結果：與非癌癥對照相比，多發(fā)性骨髓瘤（發(fā)病率比（IRR），1.70；P＜0.01）、肺癌/支氣管癌（IRR，1.58；P＜0.01）、非霍奇金淋巴瘤（IRR，1.41；P＜0.01）的存活者具有顯著性高的CVD風險。相反，與對照相比，前列腺癌存活者具有較低的CVD風險（IRR，0.89；P＜0.01）。與具有少于兩個CVRFs的非癌癥對照相比，具有兩個或多個CVRFs的癌癥存活者具有較高的CVD風險（IRR，1.83～2.59；P＜0.01）。與沒有CVD的癌癥存活者（81%）相比，已經(jīng)進展CVD的癌癥存活者（60%），其8年總生存率顯著性低（P＜0.01）。

結論：隨著癌癥亞型和是否存在CVRFs，成年發(fā)病的癌癥存活者的后續(xù)CVD風險的大小存在差異。已經(jīng)進展CVD的存活者的總生存率較差，這意味著需要對具有zui高的進展為CVD風險的個體進行有針對性的預防策略。

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