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卡那霉素作用與注意事項(xiàng)

2013-3-14  閱讀(2544)

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卡那霉素 基本信息

分為鹽酸卡那霉素和硫酸卡那霉素

藥物名稱:卡那霉素

英文名稱: Kanamycin

英文縮寫(xiě):Kana

英文別名: KANAMYCIN A; KANAMYCIN BASE; 4))-2-deoxy-y-alpha-d-glucopyranosyl-(; 4,6-diamino-2-hydroxy-1,3-cyclohexane3,6diamino-3,6'-dideoxydi-alpha-d-gluc; 4,6-diamino-2-hydroxy-1,3-cyclohexane3,6diamino-3,6-dideoxydi-alpha-d-glucos; d-deoxydi; d-streptamine,o-3-amino-3-deoxy-alpha-d-glucopyranosyl-(1.fwdarw.6)-o-[6-amin; Kanamycin Monosulfate

分子式:C18H38N4O15S

分子量:582.58

CAS No.133-92-6

EINECS 200-411-7

說(shuō) 明 :注射用硫酸卡那霉素:每瓶0.5g1g。

注射液:(含單硫酸卡那霉素):每支500mg2ml)。

滴眼液:8ml40mg)。

復(fù)方卡那霉素注射液:每支含硫酸卡那霉素360mg和甲氧芐啶18mg2ml)。

卡那霉素功用作用

 大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、結(jié)核桿菌和金黃色葡萄球菌的一些菌株對(duì)本品敏

  腎小球?yàn)V過(guò)作用將藥物代謝掉

感。綠膿桿 菌,革蘭陽(yáng)性菌(除金黃色葡萄菌外)、厭氧菌、非典型性分支桿菌、立克次體、真菌、病毒等對(duì)本品均耐藥。微生物對(duì)本品與其他氨基糖苷類藥物間存在有一定的交叉耐藥性。

肌注0.5g1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰,約為20μg/mlt1/2約為2.5小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率很低,分布容積(Vd)為0.26±0.05L/kg,用藥后24小時(shí)內(nèi)有90%的藥物自尿中以原形排泄。本品較易滲入胸水、腹水。在腦脊液中不能達(dá)到有效濃度。

口服用于治療敏感菌所致的腸道感染及用作腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,并有減少腸道細(xì)菌產(chǎn)生氨的作用,對(duì)肝硬化消化道出血病人的肝昏迷有一定防止作用。

肌注用于敏感菌所致的系統(tǒng)感染,如肺炎、敗血癥、尿路感染等。

稀釋到一定濃度的卡那霉素噴施于棉花葉子上,可用于鑒定是否為轉(zhuǎn)Bt基因抗蟲(chóng)棉,葉子發(fā)黃不抗棉鈴蟲(chóng),不變色則為抗蟲(chóng)棉[2]

卡那霉素注意事項(xiàng)

 

1)腎功能不全者慎用。

2)氨基糖苷類藥物的毒性與其血濃度密切相關(guān)。為了防止血藥濃度驟然升高,本品規(guī)定只可作肌注和靜滴,有呼抑制作用,不可靜推,以防意外。

不良反應(yīng)

 

發(fā)生率較高者有聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿感耳毒性,血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、極

  不良反應(yīng)-紅斑皮疹

度口渴腎毒性、步履不穩(wěn)、眩暈耳毒性、影響前庭、惡心或嘔吐耳毒性、影響前庭、腎毒性。發(fā)生率較少者有呼吸困難、嗜睡或軟弱神經(jīng)肌肉阻滯,腎毒性。停藥后發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿感,提示可能耳毒性并需引起注意??捎新?tīng)力及腎損害.可引起胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.偶有過(guò)敏反應(yīng),皮疹,藥熱等.嚴(yán)重者可有休克死亡.也可有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,心肌抑制,呼吸衰竭等。

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