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腫瘤壞死因子臨床研究意義
【參考范圍】
ELISA法：1.14±0.04g/L（1.14±0.04mg/ml）。
【影響因素】
1．細(xì)胞因子的檢驗(yàn)和測(cè)定方法主要是根據(jù)它們的生物學(xué)活性和免疫學(xué)檢驗(yàn)，生物學(xué)檢驗(yàn)是確定生物活性，免疫學(xué)檢驗(yàn)是測(cè)定蛋白的重量或體積克分子濃度。這兩種信息對(duì)于了解細(xì)胞因子在疾病中的作用都有重要意義。由于按生物活性所測(cè)定的細(xì)胞因子量與免疫檢驗(yàn)所測(cè)定的蛋白總量可能不同，因此在臨床觀察時(shí)應(yīng)注意到不同檢測(cè)方法間的不可比性。
2．細(xì)胞因子的免疫學(xué)檢驗(yàn)方法主要用ELISA或RIA，不同的試劑盒對(duì)檢測(cè)標(biāo)本的要求不同，標(biāo)本留取按照該試劑盒說明書的要求操作。
【臨床意義】
TNF主要由巨噬細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生。已發(fā)現(xiàn)TNF可對(duì)眾多的組織器官產(chǎn)生生物效應(yīng)，它是體內(nèi)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中重要的多功能物質(zhì)。TNF具有多種生物效應(yīng)，主要是介導(dǎo)抗腫瘤及調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，也是炎癥反應(yīng)介質(zhì)之一，參與炎癥病變的多方面病理變化。測(cè)定血清或其他體液中TNF濃度，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床多種疾病的診療很有價(jià)值的指標(biāo)。
1．腫瘤：許多腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生TNF，因此在多種腫瘤時(shí)機(jī)體內(nèi)TNF表達(dá)明顯升高。TNF又可通過細(xì)胞毒作用，殺死腫瘤細(xì)胞或抑制某些腫瘤細(xì)胞增殖。
2．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的滑膜中有大量TNF。
3．在膿毒敗血癥、感染性肺炎等嚴(yán)重炎性疾病時(shí)血清中TNF含量明顯增高。許多寄生蟲病患者中TNF也顯著改變。艾滋病患者體液中TNF也高于正常人。瘧疾抗原、病毒和細(xì)菌均可誘導(dǎo)TNF產(chǎn)生，TNF又反過來具有抗病毒、抗細(xì)菌、抗瘧疾作用。
4.TNF與移植排斥反應(yīng)密切相關(guān)，在患者的血清或尿液中TNF的表達(dá)與排斥反應(yīng)程度呈正相關(guān)。
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