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白細(xì)胞介素-6 檢測(cè)臨床意義
【參考范圍】
ELISA法：108.85±41.48ng/L。
【影響因素】
1．細(xì)胞因子的檢驗(yàn)和測(cè)定方法主要是根據(jù)它們的生物學(xué)活性和免疫學(xué)檢驗(yàn)，生物學(xué)檢驗(yàn)是確定生物活性，免疫學(xué)檢驗(yàn)是測(cè)定蛋白的重量或體積克分子濃度。這兩種信息對(duì)于了解細(xì)胞因子在疾病中的作用都有重要意義。由于按生物活性所測(cè)定的細(xì)胞因子量與免疫檢驗(yàn)所測(cè)定的蛋白總量可能不同，因此在臨床觀察時(shí)應(yīng)注意到不同檢測(cè)方法間的不可比性。
2．細(xì)胞因子的免疫學(xué)檢驗(yàn)方法主要用ELISA或RIA，不同的試劑盒對(duì)檢測(cè)標(biāo)本的要求不同，標(biāo)本留取按照該試劑盒說(shuō)明書的要求操作。
【臨床意義】
IL-6主要由巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞等多種細(xì)胞產(chǎn)生。它可調(diào)節(jié)多種細(xì)胞的生長(zhǎng)與分化，具有調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、急性期反應(yīng)及造血功能，并在機(jī)體的抗感染免疫反應(yīng)中起重要作用。IL-6在多種疾病時(shí)有明顯改變。IL-6表達(dá)失調(diào)可引起許多疾病，其臨床表現(xiàn)主要為發(fā)病時(shí)IL-6水平增高。IL-6上升的水平與疾病的活動(dòng)期、腫瘤的發(fā)展變化、排斥反應(yīng)程度以及治療效果都密切相關(guān)，因此，對(duì)病人體液中IL-6水平的檢測(cè)可反映患者的病情變化。
1．多克隆B細(xì)胞激活或自身免疫性疾病，如心臟黏膜瘤、Costlemon病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、艾滋病、Reiter綜合征、硬皮病、酒精性肝硬化、膜性增生性腎小球腎炎、銀屑病等患者均表現(xiàn)有多克隆B細(xì)胞活化。
2.IL-6與腫瘤：漿細(xì)胞瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓樣白血病、多發(fā)性骨髓瘤、Lennet淋巴瘤、霍奇金病、心臟黏液瘤、宮頸癌等密切相關(guān)。
3．術(shù)后、燒傷、急性感染、器官移植排斥反應(yīng)等疾病時(shí)，患者體液（血清、尿液、囊液、培養(yǎng)上清）中均可觀察到IL-6明顯升高?？捎纱肆私饣颊叩牟∏楹童熜?。
可溶性IL-6受體（sIL-6R）:sIL-6R參與相關(guān)細(xì)胞因子的信息傳遞，增強(qiáng)IL-6的功能，并保護(hù)IL-6不被機(jī)體內(nèi)的酶降解。在正常人血清、尿液和細(xì)胞培養(yǎng)上清液中均有sIL-6R。在許多病理狀態(tài)下，如自身免疫性疾病、多發(fā)性骨髓瘤等，sIL-6R參與其發(fā)病機(jī)制，其水平與病程密切相關(guān)。
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