乙肝是乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥,是威脅我國(guó)人群健康最重要的傳染病之一,傳播途徑多樣,可通過(guò)密切接觸、母嬰、血液和性傳播。近九成感染者不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,而后,部分感染者可發(fā)展為慢性遷延性肝炎或原發(fā)性肝癌,對(duì)健康危害大,因此實(shí)驗(yàn)室診斷至關(guān)重要。
乙肝五項(xiàng)也叫做乙肝兩對(duì)半,包括乙肝表面抗原(HbsAg)、乙肝表面抗體(HbsAb)、乙肝e抗原(HbeAg)、乙肝e抗體(HbeAb)和乙肝核心抗體(HbcAb)。這五項(xiàng)指標(biāo)能夠反映機(jī)體是否感染乙肝病毒及病毒在體內(nèi)的狀態(tài)和復(fù)制水平,對(duì)于乙肝的診斷、治療及預(yù)防具有重要意義。
乙肝表面抗原(HbsAg)
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,是乙肝病毒感染的重要標(biāo)志物。
HBsAg 由乙肝病毒的 S 基因編碼,分子量約為 24kDa。它有三種不同的形式,分別是小球形顆粒、管形顆粒和 Dane 顆粒的外殼。小球形顆粒和管形顆粒主要由乙肝表面抗原組成,而 Dane 顆粒是完整的乙肝病毒顆粒,其外殼也是 HBsAg。HBsAg 具有較強(qiáng)的免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,即乙肝表面抗體(抗 - HBs)。
乙肝表面抗體(HbsAb/抗-Hbs)
乙肝表面抗體(HBsAb / 抗 - HBs)是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙肝表面抗原產(chǎn)生的一種保護(hù)性抗體,在乙肝的預(yù)防、診斷及預(yù)后評(píng)估等方面具有重要意義。
當(dāng)乙肝表面抗原進(jìn)入人體后,免疫系統(tǒng)中的 B 淋巴細(xì)胞會(huì)識(shí)別并將其作為外來(lái)抗原進(jìn)行處理,隨后 B 淋巴細(xì)胞會(huì)分化為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞能夠合成并分泌乙肝表面抗體。這種抗體可以特異性地結(jié)合乙肝表面抗原,從而阻斷乙肝病毒與肝細(xì)胞表面的受體結(jié)合,防止乙肝病毒感染肝細(xì)胞。
乙肝e抗原(HbeAg)
乙肝 e 抗原(HBeAg)是乙肝病毒感染過(guò)程中產(chǎn)生的一種重要標(biāo)志物,HBeAg 是一種可溶性蛋白質(zhì),由乙肝病毒的前 C 區(qū)和 C 區(qū)基因編碼。它在乙肝病毒感染肝細(xì)胞后,由病毒的核心顆粒釋放到細(xì)胞外,進(jìn)而進(jìn)入血液循環(huán)。
乙肝e抗體(HbeAb/抗-Hbe)
乙肝 e 抗體(HBeAb / 抗 - HBe)是人體感染乙肝病毒后產(chǎn)生的一種抗體,在乙肝病情的評(píng)估和監(jiān)測(cè)中具有重要作用。當(dāng)乙肝病毒感染人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)乙肝 e 抗原產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,即乙肝 e 抗體。它是一種免疫球蛋白,主要由漿細(xì)胞分泌,能夠與乙肝 e 抗原特異性結(jié)合。
乙肝核心抗體(HbcAb/抗-Hbc)
乙肝核心抗體(HBcAb / 抗 - HBc)是乙肝病毒感染后機(jī)體產(chǎn)生的一種抗體,它在乙肝的診斷和病情評(píng)估中具有重要意義。乙肝核心抗體是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙肝病毒核心抗原產(chǎn)生的抗體。當(dāng)乙肝病毒感染肝細(xì)胞后,病毒的核心抗原會(huì)暴露在免疫系統(tǒng)中,刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生乙肝核心抗體。這種抗體可以識(shí)別并結(jié)合乙肝病毒的核心抗原,在一定程度上幫助機(jī)體清除病毒。