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病原微生物檢測

細菌的致病物質(zhì)細菌的致病物質(zhì)主要包括細菌的菌體表面結(jié)構(gòu)、侵襲性酶及毒素。

菌體表面結(jié)構(gòu)有兩類，一類具有黏附作用的結(jié)構(gòu)，如磷壁酸、多包被、菌毛等；另一類是具有抗吞噬作用的結(jié)構(gòu)，如莢膜、微莢膜、A型鏈球菌的M蛋白、金葡菌的A蛋白等。侵襲性酶是細菌合成分泌的胞外酶，一種有抗吞噬作用的酶，如球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶，可在細菌周圍形成纖維蛋白包裹層，抵抗人體吞噬細胞和補體、抗體的作用，保護細菌。另一種可幫助細菌在體內(nèi)擴散的酶，如A型鏈球菌產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶。

細菌的毒素有內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素是革蘭氏陰性細菌細胞壁的脂多糖，在細菌死亡裂解時釋放，對人和動物有毒性，被稱為內(nèi)毒素，其主要成分是類脂A。由于多數(shù)革蘭氏陰性細菌的內(nèi)毒素類脂A化學(xué)組成相似，因此對人類產(chǎn)生的致病作用也相似，主要是引起機體發(fā)熱、白細胞數(shù)量的改變、內(nèi)毒素血癥和休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。重度革蘭氏陰性細菌感染時，大量內(nèi)毒素直接激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致嚴重的臨床綜合征而死亡。外毒素是由活致病菌產(chǎn)生的蛋白性物質(zhì)，又稱為分泌性毒素，毒性強烈且具有組織器官特異性。根據(jù)外毒素作用靶細胞的不同，外毒素可分為神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素。